誰可知心029
遺傳因素:部分糖尿病病人是可以遺傳的,1型和2型糖尿病均有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處于研究階段。 生活方式:攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導(dǎo)致肥胖,隨著體重的增加及缺乏體育運動,胰島素抵抗會進(jìn)行性加重,胰島素可以降低身體中葡萄糖的濃度和含量,胰島素過低會導(dǎo)致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生。 年齡因素:大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中,發(fā)病時年齡為55歲以上。 其他:種族、外傷、手術(shù)、分娩、精神刺激等是疾病發(fā)生的主要誘因;腸道菌群失衡與糖尿病的關(guān)系近年來也逐漸受到重視。女性妊娠期容易得妊娠期糖尿病,生產(chǎn)后如果沒有有效調(diào)理妊娠期糖尿病有可能成為伴隨性糖尿病,不過只要妊娠結(jié)束后注意調(diào)理就可以使妊娠帶來的糖尿病癥狀消失

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糖尿病分類糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點是慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。分類:1型糖尿?。喊l(fā)病與T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的選擇性破壞,胰島素分泌減少和絕對缺乏有關(guān),單用口服藥無效,需用胰島素治療。(絕對不足、遺傳)2型糖尿?。喊l(fā)病由遺傳易感性和現(xiàn)代生活方式(膳食、運動)造成的胰島素分泌缺陷造成。(相對不足)其他特殊類型:肝臟疾病、慢性腎功能不全、多種內(nèi)分泌疾病、急性感染、創(chuàng)傷,外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高。妊娠糖尿?。喝焉锲陂g引發(fā)的糖尿病,產(chǎn)后需控制恢復(fù),仍是危險人群。以上就是關(guān)于健康管理師基礎(chǔ)知識的相關(guān)分享,送給正在備考的小伙伴們,希望對你們有所幫助,更多健康管理師考試內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
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1、腎性糖尿大多由于腎小管重吸取功能低下,如腎病綜合征、慢性腎炎,或由于先天性腎小管細(xì)胞功能缺陷,使腎小管對葡萄糖的重吸取發(fā)生障礙,腎排糖閾下降,病人血糖雖正常,但尿糖卻為陽性。不過其葡萄糖耐量均正常,血胰島素也正常。一般無“三多一少”癥狀。腎性糖尿多發(fā)生在青、中年,男性多于女性。少數(shù)婦女在妊娠期可因腎小球濾過率增加,臨時性腎糖閉低下也可出現(xiàn)糖尿,但須與原發(fā)性糖尿病加以鑒別。2、飯后糖尿因糖類在胃腸道吸取過速,如胃空腸一致術(shù)后、甲狀腺功能亢進(jìn)、植物神經(jīng)功能紊亂和嚴(yán)重肝病等,進(jìn)食后可出現(xiàn)臨時性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖正常,半小時和l小時血糖超過正常,2小時和3小時血糖正常或低于正常。除肝病外,靜脈注射葡萄糖田量試驗正常。3、應(yīng)激性糖尿在腦血管意外、顱腦外傷、急性心肌梗塞等疾患時,可出現(xiàn)臨時性高血糖和尿糖。4、繼發(fā)性糖尿胰源性糖尿病,如胰腺炎、胰腺切除、胰腺癌;內(nèi)分泌性糖尿病,如甲狀腺功能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤、柯興氏綜合征等,可從病史和臨床表現(xiàn)予以鑒別。5、慢性疾病長期體力活動減少或臥床休息者,會使葡萄糖耐量減低,但空腹血糖一般正常。饑餓及營養(yǎng)不良:者,體內(nèi)組織運用葡萄糖的能力減弱、胰島素分泌減少,故也可有葡萄糖耐量降低,偶有糖尿出現(xiàn)。6、藥物某些藥物可影響葡萄糖耐量,故應(yīng)在試驗前停藥3~7天。甚至一個月以上。升高血糖的藥物有:促腎上腺皮質(zhì)激素如可的松、生長激素、兒茶酚膠、、速尿、胰升血糖素、消炎痛、異煙肼、尼古丁、女性口服避孕藥、酚妥拉明、噻嗪類利尿藥和苯妥因鈉等。降低血糖藥物有:他巴唑、心得安、乙醇、水楊酸鹽、磺腮類藥等。
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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。病因1.遺傳因素1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。2.環(huán)境因素進(jìn)食過多,體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。
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1型是年輕發(fā)病,并且有遺傳傾向,有自發(fā)酮癥的風(fēng)險,而且最主要是1型糖尿病主要是β細(xì)胞衰竭很明顯,三多一少癥狀也比2型更為明顯(如果是LADA類型的話就另當(dāng)別論),并且早期患者是可以n通過藥物控制的,但是隨著時間的推移,其β細(xì)胞完全的衰竭后是終生需要胰島素來進(jìn)行治療的,1型糖尿病基本不存在有胰島素抵抗,甚至風(fēng)險更大的還有爆發(fā)1型糖尿病。而2型糖尿?。壳罢紦?jù)糖尿病基數(shù)人群的90%以上)最大的區(qū)別就是,因為隨著2型糖尿病的基數(shù)人群越來越多,所以目前最新研究就是2型糖尿病的遺傳傾向要比1型更多,也更明顯,雖然1型糖尿病主要是微血管病變(視網(wǎng)膜以及腎臟),但是因為2型糖尿病基礎(chǔ)人數(shù)多,所以目前基本大血管病變以及小血管病變都已經(jīng)超越1型糖尿病。而2型糖尿病的發(fā)病主要是β細(xì)胞功能不全以及胰島素抵抗,這兩者發(fā)病時不分先后順序,并且2型糖尿病發(fā)病最主要的危險因素是家族史和肥胖,其次是高熱量飲食,缺少運動等等,通俗來說就是:長期高熱量飲食,β細(xì)胞不斷的工作,并且缺少運動,難以增加β細(xì)胞的靈敏度,如果家族中有糖尿病家族史,那么是很容易出現(xiàn)β細(xì)胞衰竭的;同時,高熱量飲食以及缺少運動會增加脂肪的附著量,從而引起胰島素抵抗(胰島素的生理功能之一是儲存脂肪)隨著脂肪的增加,胰島素的靈敏度呈每年4-5%的速度往下減,不斷的進(jìn)食,胰島素又為了防止機(jī)體肥胖從而出現(xiàn)抵抗,不分泌胰島素或者分泌很少的胰島素,最終導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn)。(還有一個機(jī)理就是因為人體90%的糖原是肌糖原,并且肌糖原需要在肌肉中被消耗掉,如果隨著年齡的增長,肌肉不斷的萎縮,其消耗的糖原也隨之下降,進(jìn)而也會引起血糖的增高,導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn),目前指南中是推薦糖尿病患者每周至少2次無氧訓(xùn)練)目前其他類型的糖尿病,包括類固醇性糖尿病,酮癥傾向性糖尿病等等,因少見不做探討。至于應(yīng)該注意什么,因并發(fā)癥的不同所注意的點是不同的,主要是針對糖尿病飲食是最主要的一個因素。建議咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)師或健康管理師,僅供參考,望采納。
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肥胖是糖尿病發(fā)病的重要原因。尤其易引發(fā)2型糖尿病。尤其是肥胖人群是糖尿病特別偏愛的人群。肥胖者本身存在著明顯的高胰島素血癥,而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低,從而又引發(fā)高胰島素血癥,最終導(dǎo)致β-細(xì)胞功能嚴(yán)重缺陷,引發(fā)2型糖尿病。另外還有飲食不當(dāng),缺少運動等。①確定每日熱量需要總量,根據(jù)需要指定食譜。②平衡飲食,以獲得足夠的營養(yǎng)。③進(jìn)餐定時、定量,不要隨意不吃或少吃,更不能多吃。④每餐都應(yīng)進(jìn)食主食。⑤少吃肥膩高糖食品(如肥肉、油炸食品、糖果等)。⑥多吃粗糧、蔬菜。⑦烹調(diào)以清淡為主,避免太多調(diào)味品。每日輔以2-5g左右的“信和安堂蟲草花”來泡茶穩(wěn)定血糖水平!其含有的蟲草多糖物質(zhì)能夠刺激分泌胰島素,抑制輸出肝葡萄糖,增強肝臟內(nèi)葡萄糖代謝酶的活力,從而達(dá)到降低血糖的功效。
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多睦健康告訴你糖尿病兩種類型和發(fā)病原因(一)1型糖尿病1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究報告雙親有糖尿病史,其子女1型糖尿病發(fā)病率為4%~11%;兄弟姐妹間1型糖尿病的家族聚集的發(fā)病率為6%~11%;同卵雙生子1型糖尿病發(fā)生的一致性不到50%。1型糖尿病發(fā)生常與某些感染有關(guān)或感染后隨之發(fā)生。常見的感染原有腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒及Epstein-Barr病毒等,但病毒感染后,糖尿病發(fā)生的易感性或抵抗性可能由先天決定。(二)2型糖尿病2型糖尿病的病因不是十分明確,現(xiàn)一般認(rèn)為是具有強烈的遺傳或為多基因遺傳異質(zhì)性疾病,環(huán)境因素有肥胖、活動量不足和老齡化等。其發(fā)病主要是由于胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,胰島素抵抗一般先于胰島素分泌障礙;或胰島素分泌不足為主伴或不伴有胰島素抵抗。雖2型糖尿病具有遺傳異質(zhì)性,但大多數(shù)伴2型糖尿病和空腹高血糖的患者特征性表現(xiàn)為胰島素抵抗、胰島素分泌障礙和肝臟葡萄糖產(chǎn)生增加。糖尿病的話去日本采用血液凈化治療是比較有效的
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糖尿病形成的原因是,是身體中的胰腺失去了代謝糖的功能,使得吃到多余的糖不能從身體中排出,這些多余的糖分在身體中代謝不出來,就會損傷身體的其它器官,這就是糖尿病造成的危害。
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引起糖尿病的原因很多,直接原因就是胰島素分泌不足,或是胰島素抗體,導(dǎo)致人體的血糖無法正常代謝,從而導(dǎo)致的糖尿病。引發(fā)這種情況的原因,一般是內(nèi)因和外因。內(nèi)因一般是遺傳。外因就較為復(fù)雜了,暴飲暴食、肥胖、長期熬夜、久坐不動等都會不同程度的導(dǎo)致糖尿病的病發(fā)。糖尿病屬于慢性病,更多的是需要調(diào)養(yǎng),在日常飲食上要以清淡為主,含糖量高的食物少吃或者不吃,低鹽低脂低糖,多吃纖維高的食物,多吃苦瓜、木耳、洋蔥,多運動,保持好心情??梢猿砸恍┚哂薪堤切Ч恼婢?,比如香靈菌菇粉,天然可食用真菌既能有效控制血糖,還能輔助調(diào)控血脂。
多多吃好
糖尿病的原因都有1、遺傳因素平時相當(dāng)多的糖尿病患者幾乎都是由于遺傳的因素而引起的,尤其是有糖尿病家族史的病人更顯突出。如果夫妻兩人都是糖尿病患者,那么他們所生下來的孩子有一半機(jī)會是會患上糖尿病的。如果父母中有一人有糖尿病,雖然小孩不一定會得糖尿病,但是會成為糖尿病基因的攜帶者,那么他所生孩子的患病率也會相對較大的。2、不良的生活習(xí)慣等因素除了遺傳因素外,糖尿病發(fā)病原因就是來自于病人平時的不良習(xí)慣和一些其他的生活因素。比如年輕時的操勞過度,導(dǎo)致機(jī)能受損,或是先天的不足后天又失去平衡,或者未老先衰,以及肥胖的人等,體內(nèi)的脂肪堆積過多,干擾到了心臟、腎臟、肺臟、肝臟和血管障礙等。這些因素致使胰腺功能衰竭,胰島素分泌不足,這種現(xiàn)象都會產(chǎn)生糖尿病的得病機(jī)會。
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導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病原因,一是胰腺器官β細(xì)胞受損,導(dǎo)致不能分泌胰島,二是因為肝臟受損,三大能量代謝紊亂。三是營養(yǎng)素缺乏,例如缺乏維生素B6、維生素c,維生素e、蛋白質(zhì)等。
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糖尿病的發(fā)病原因至今尚未完全闡明。但經(jīng)過幾十年的臨床研究,一致認(rèn)為糖尿病是一個多病因的綜合病征。其發(fā)病原因主要與下列因素有關(guān)。(一)遺傳因素。糖尿病具有家族遺傳易感性。調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病親屬的發(fā)病率比非糖尿病親屬高17倍。而且,2型糖尿病的遺傳傾向較1型糖尿病更為顯著。目前,多認(rèn)為糖尿病遺傳傾向由“多因子—多基因”決定。糖尿病遺傳的不是它本身,而是它的易感性。俗話說:“種瓜得瓜,種豆得豆?!钡隙沟姆N子在土壤里必須有適宜的陽光雨露,才能生長、發(fā)芽、開花、結(jié)果。糖尿病的易感性好像是種子,必須有某些環(huán)境因素作用才能發(fā)生糖尿病,這些環(huán)境因素主要包括肥胖、體力活動減少、飲食結(jié)構(gòu)不合理、病毒感染等。(二)肥胖。據(jù)一項25萬人群調(diào)查顯示,肥胖是2型糖尿病發(fā)病的重要因素之一。臨床觀察發(fā)現(xiàn),肥胖者2型糖尿病患病率明顯高于非肥胖者。特別是腹型肥胖(中心型肥胖)。其機(jī)理主要在于肥胖者存在著明顯的高胰島素血癥,而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低,導(dǎo)致胰島素作用受阻,引發(fā)胰島素抵抗。這就需要胰島β細(xì)胞分泌和釋放更多的胰島素,從而又引發(fā)高胰島素血癥。如此呈糖代謝紊亂與β細(xì)胞功能不足的惡性循環(huán),最終導(dǎo)致β細(xì)胞功能嚴(yán)重缺陷,引發(fā)2型糖尿病。腹部細(xì)胞對胰島素敏感性原本就比其他部位低,而腹部肥胖患者,這種細(xì)胞又大量增多,從而使葡萄糖清除率明顯降低,導(dǎo)致高血糖,引起糖尿病。(三)體力活動不足。人們研究發(fā)現(xiàn)強體力勞動者并發(fā)2型糖尿病遠(yuǎn)低于輕體力勞動或腦力勞動者。體力活動可增加組織對胰島素的敏感性,降低體重,改善代謝,減輕胰島素抵抗,使高胰島素血癥緩解,降低心血管并發(fā)癥。因此,體力活動減少已成為2型糖尿病發(fā)病的重要因素。(四)飲食成份結(jié)構(gòu)不合理。無論在我國還是在西方,人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量,則造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。同時,高脂肪飲食可抑制代謝率使體重增加而肥胖。肥胖是糖尿病發(fā)病的重要原因。一項調(diào)查證實,常年食肉食者,糖尿病發(fā)病率明顯高于常年素食者。主要與肉食中含脂肪、蛋白質(zhì)熱量較高有關(guān)。所以,飲食要多樣化,以保持營養(yǎng)平衡,避免營養(yǎng)過剩。(五)精神神經(jīng)因素。在糖尿病發(fā)生、發(fā)展過程中,精神神經(jīng)因素所起的重要作用是近數(shù)年來中外學(xué)者所公認(rèn)的。因為精神的緊張、情緒的激動、心理的壓力會引起某些應(yīng)激激素分泌大量增加,而這些激素都是升血糖的激素,也是與胰島素對抗的激素。這些激素長期大量的釋放,勢必造成內(nèi)分泌代謝調(diào)節(jié)紊亂,引起高血糖,導(dǎo)致糖尿病。(六)病毒感染。某些1型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后發(fā)病的。其機(jī)制在于病毒進(jìn)入機(jī)體后,直接侵及胰島β細(xì)胞,大量破壞β細(xì)胞,并且抑制β細(xì)胞的生長,從而導(dǎo)致胰島素分泌缺乏,最終引發(fā)1型糖尿病。(七)自身免疫。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,在病人血清中可發(fā)現(xiàn)多種自身免疫性抗體。其機(jī)制主要在于,病毒等抗原物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后,使機(jī)體內(nèi)部免疫系統(tǒng)功能紊亂,產(chǎn)生了一系列針對胰島β細(xì)胞的抗體物質(zhì)。這些抗體物質(zhì),可以直接造成胰島β細(xì)胞損害,導(dǎo)致胰島素分泌缺乏,引發(fā)糖尿病。
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