春天的薄荷葉
樂(lè)樂(lè)媚娘
你好!首先祝你媽媽早日恢復(fù)身體健康!沖著你的這份孝心,以下我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“甲狀腺結(jié)節(jié)”的問(wèn)題。甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroidnodule)是甲狀腺最常見(jiàn)的一種病癥,可表現(xiàn)在多種甲狀腺疾病上,包括甲狀腺的退行性變、炎癥、自身免疫性甲狀腺病、損傷性及新生物性等多種病變。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌(thyroidcarcinoma),也可能是甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter)等其他病因,在末明確其性質(zhì)以前統(tǒng)稱(chēng)為甲狀腺結(jié)節(jié),其中只有甲腺癌是惡性疾病,因此甲狀腺上發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)末必都是惡性的。……2)診斷檢查甲狀腺B超檢查可顯示結(jié)節(jié)為實(shí)性、囊性或混合性病變,單個(gè)的實(shí)性結(jié)節(jié),惡性的可能性較高,混合性結(jié)節(jié)同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結(jié)節(jié)則惡性的機(jī)率較少。甲狀腺核素掃描根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的攝取能力分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”?!盁峤Y(jié)節(jié)”是功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié),幾乎多為良性?!袄浣Y(jié)節(jié)”則有癌的可能,但多個(gè)“冷結(jié)節(jié)”多為良性腺瘤或結(jié)節(jié),此外,若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。頸部X線檢查結(jié)節(jié)上有細(xì)小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規(guī)則的鈣化可見(jiàn)于退行性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見(jiàn)有浸潤(rùn)或變形,則提示有惡性病變。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查該檢查操作簡(jiǎn)單、安全,對(duì)鑒別良惡性結(jié)節(jié)幫助很大。甲狀腺功能測(cè)定功能自主的毒性結(jié)節(jié)多為甲狀腺功能亢進(jìn),亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進(jìn),慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進(jìn)或減低。其余病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié)功能大多正常。3)治療方法多發(fā)結(jié)節(jié)①甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,應(yīng)考慮手術(shù)治療。②毒性甲狀腺結(jié)節(jié),在甲亢得到控制后,手術(shù)切除。單個(gè)結(jié)節(jié)①熱結(jié)節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術(shù)治療。②冷結(jié)節(jié):A兒童或青年男性,尤其是過(guò)去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不活動(dòng),頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者,應(yīng)直接作手術(shù)治療。B新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié),生長(zhǎng)速度較快者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。中醫(yī)原則:一般良性結(jié)節(jié)早期可用中藥軟堅(jiān)散結(jié)和化痰類(lèi),以及活血化淤類(lèi)藥物治療效果很好,完全可以使結(jié)節(jié)消失而且治本。在中期也完全可以采用中藥治療,效果稍慢,到了晚期或結(jié)節(jié)過(guò)于大甚至壓迫氣管時(shí)多只能手術(shù)治療,容易造成終身甲減,所以建議一般要早期及時(shí)治療。4)中醫(yī)辨證氣郁痰阻型①癥見(jiàn):頸前癭腫,可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)軟不痛,頸部脹感,胸悶不舒,精神抑郁,頸前乳脹,或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。②治宜:理氣解郁,化痰消癭。脾虛痰盛型①癥見(jiàn):應(yīng)種不痛,形體肥胖,神疲乏力,胸悶腹脹,納食減少,或便溏,帶下清稀,舌體胖大、質(zhì)淡,苔白或白膩,脈沉細(xì)。②治宜:益氣健脾,化痰散結(jié)。痰瘀互結(jié)型①癥見(jiàn):應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消,伴胸悶、納差,女子可有月經(jīng)不調(diào),或經(jīng)色紫暗,或伴有血塊,舌淡或淡紫,或有瘀塊,苔白薄或白膩,脈弦細(xì)或澀。②治宜:理氣活血,化痰消癭。無(wú)癥狀型:①癥見(jiàn):癭囊腫大,而且往往是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺(jué)無(wú)任何自覺(jué)癥狀,舌脈無(wú)異常。②治宜:理氣化痰,軟堅(jiān)散結(jié)。……6)飲食宜忌宜吃以下食物①宜多吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、發(fā)彩、干貝、海蜇、海參、龍蝦、甲魚(yú)等。②宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。③宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。忌吃以下食物①忌煙、酒。②忌辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。③忌肥膩、油煎食物?!?)愛(ài)心提示體檢中,許多人被發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié),B超檢查后往往是多發(fā)性結(jié)節(jié)。一般人認(rèn)為,甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)為良性疾病,因此不愿進(jìn)一步檢查和治療,但這一觀點(diǎn)存在偏頗。隨著B(niǎo)超頻率的不斷提高,以前不能被發(fā)現(xiàn)的只有幾個(gè)毫米大小的甲狀腺小結(jié)節(jié),現(xiàn)在都能被檢測(cè)到。當(dāng)前臨床中,有相當(dāng)大一部分甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)患者最終被確診罹患甲狀腺惡性腫瘤,所以以前普遍認(rèn)為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性、多發(fā)結(jié)節(jié)為良性的觀點(diǎn)已不再正確。對(duì)于直徑都小于10毫米的甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),如果B超未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有細(xì)鈣化、微鈣化或砂粒樣鈣化,可定期B超隨訪。如果結(jié)節(jié)始終無(wú)增大,可不需手術(shù)治療對(duì)于直徑超過(guò)10毫米以上的甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),因有一定的潛在惡變可能,最好行手術(shù)治療??傊?,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一定要充分引起重視,并積極就診,千萬(wàn)不要以為多發(fā)性結(jié)節(jié)一定是良性疾病,就掉以輕心,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果。以上介紹用(方)藥,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)(中醫(yī))醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案。
米果janicefeng
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)病,特別是在中年女性中較多見(jiàn)。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
貪吃女王Grief
目前的檢查還很不夠,還需要檢查的包括甲功全項(xiàng),甲狀腺核素掃描,如果有條件做甲狀腺穿刺活檢最好(這是甲狀腺結(jié)節(jié)明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn))。等這些檢查做完了以后才能確定良惡性,從而進(jìn)一步明確手術(shù)的方法及預(yù)后情況。你母親甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)明顯增大,但周?chē)馨徒Y(jié)腫大,加之年齡54歲,要高度警惕惡性腫瘤情況。(只是高度警惕,先不要有心理負(fù)擔(dān),而且甲狀腺腫瘤的預(yù)后相比較而言是很好的。)正因?yàn)槿绱耍枰M(jìn)一步檢查以明確。不能諱疾忌醫(yī)。最后,祝你母親早日康復(fù)。
雨諾喜樂(lè)
在人體復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程中,甲狀腺細(xì)胞因勞累容易出現(xiàn)紊亂,而過(guò)度活躍時(shí),就容易出現(xiàn)局部細(xì)胞增生,當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)多余細(xì)胞聚集成團(tuán),就被稱(chēng)之為甲狀腺結(jié)節(jié)??呻S吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見(jiàn)的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。一般無(wú)明顯癥狀,如結(jié)節(jié)過(guò)大患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、肉眼可見(jiàn)甲狀腺腫大等情況。
吃貨和世界
你好,你的情況是甲狀腺結(jié)節(jié),目前根據(jù)彩超結(jié)果,考慮為良性結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)一般來(lái)說(shuō)藥物治療是無(wú)效的,定期復(fù)查彩超就可以,明顯增大就手術(shù)治療
麻辣土豆56
甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)有必要做吸碘率檢驗(yàn)或同位素甲狀腺掃描嗎?患者:幾年前便發(fā)現(xiàn)頸部似有\(zhòng)"喉節(jié)\",但不明顯,未做檢查;大約二十天前頸部右側(cè)不適,有灼熱感,轉(zhuǎn)頭有痛感,恐與甲狀腺有關(guān),分別去蘭州大學(xué)附屬二院和甘肅省人民醫(yī)院就診。化驗(yàn)、兩周前化驗(yàn)T3為0,T4為9,TSH為060,Tg-A為查看原帖>>
神仙姐姐S
甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見(jiàn)的病癥,可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能及其臨床意義各有不同。建議到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院或者三甲醫(yī)院檢查咨詢。
吸血鬼小呆
甲狀腺結(jié)節(jié)主要是內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)的情況,同時(shí)考慮是不良的生活習(xí)慣,或者是飲食習(xí)慣導(dǎo)致的平時(shí)主要是注意盡量不要喝酒,少吃一些海產(chǎn)品,定期進(jìn)行甲狀腺的彩超檢查,如果結(jié)節(jié)增大迅速,就要進(jìn)行手術(shù)治療,必要的時(shí)候進(jìn)行穿刺檢查,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
碎碎瓶安
在甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病初期,癥狀體現(xiàn)并不較著,僅體現(xiàn)在甲狀腺體內(nèi)有腫塊,外貌不平滑,質(zhì)地較硬,無(wú)較著痛苦悲傷感,生長(zhǎng)速率較快,形態(tài)非法定,步履度差,后期可迅速生長(zhǎng)而展現(xiàn)聲音、吞咽艱巨、呼吸艱巨等
平淡的朝發(fā)夕至
左側(cè)混合性包塊32×17×26mm,有壓迫感有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)論良惡性均需手術(shù)治療您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章《甲狀腺結(jié)節(jié)什么情況下需要手術(shù)治療》您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章《甲狀腺結(jié)節(jié)的治療>>>>快速心律失常房顫|對(duì)健康有什么影響?;>>丁肝,丁型肝炎會(huì)有什么后果方法》查看原帖>>
jinshengya0757
[概念]痰核流注是指因濕痰流聚于皮下,身體各部位發(fā)生有大小不等、多少不一之結(jié)塊。本癥不紅不熱、不硬不痛,如同果核般軟滑,推之不移,一般不會(huì)化膿潰破。痰核大多生于頸項(xiàng),下頷部,亦可見(jiàn)于四肢、肩背。[鑒別]常見(jiàn)證候脾虛痰濕痰核流注:皮下結(jié)核,不紅不熱,很少疼痛或有脹感,觸之先軟且活動(dòng),多生于頸項(xiàng);或生于手臂、肩背者,可有微痛,但腫不紅;或生于腋下者,結(jié)核堅(jiān)硬如石。無(wú)明顯全身癥狀,舌淡苔白膩、脈滑。風(fēng)痰郁結(jié)痰核流注:局部癥狀同前證,尚可見(jiàn)頭痛、眩暈、目閉不欲開(kāi)、懶言,身重體倦、胸悶惡心,或兩頰青黃,或吐痰涎,舌苔白滑,脈弦滑。濕熱郁結(jié)痰核流注:局部癥狀同前證,尚可有小便短赤、舌苔黃膩、脈濡數(shù)等熱象。屬于哪種情況可以告訴我
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