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食物中毒,指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。體征 發(fā)熱,休克,腹瀉,惡心與嘔吐,腹痛,脫水,代謝性酸中毒,周圍血管征。特點(diǎn) 食物中毒的特點(diǎn)是潛伏期短、突然地和集體地暴發(fā),多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀,并和食用某種食物有明顯關(guān)系。由細(xì)菌引起的食物中毒占絕大多數(shù)。由細(xì)菌引起的食物中毒的食品主要是動物性食品(如肉類、魚類、奶類和蛋類等)和植物性食品(如剩飯、豆制品等)。食用有毒動植物也可引起中毒。如食入未經(jīng)妥善加工的河豚魚可使末梢神經(jīng)和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹,最后因呼吸中樞和血管運(yùn)動麻痹而死亡。一些含一定量硝酸鹽的蔬菜,貯存過久或煮熟后放置時間太長,細(xì)菌大量繁殖會使硝酸鹽變成亞硝酸鹽,而亞硝酸鹽進(jìn)入人體后,可使血液中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力,造成組織缺氧。嚴(yán)重時,可因呼吸衰竭而死亡。發(fā)霉的大豆、花生、玉米中含有黃曲霉的代謝產(chǎn)物黃曲霉素,其毒性很大,它會損害肝臟,誘發(fā)肝癌,因此不能食用。食入一些化學(xué)物質(zhì)如鉛、汞、鎘、氰化物及農(nóng)藥等化學(xué)毒品污染的食品可引起中毒。在食品中濫加營養(yǎng)素,對人體也有害,如在糧谷類缺少賴氨酸的食品,加入適當(dāng)?shù)馁嚢彼?,能夠改善營養(yǎng)價值,對人有利。但若添加過量,或在牛奶、豆?jié){等并不需添加賴氨酸的食品中添加,就可能擾亂氨基酸在人體內(nèi)的代謝,甚至引起對肝臟的損害。預(yù)防食物中毒的主要辦法是注意食品衛(wèi)生,低溫存放食物,食前嚴(yán)格消毒徹底加熱,不食有毒的、變質(zhì)的動植物和經(jīng)化學(xué)物品污染過的食品。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)食物中毒的病人應(yīng)及時送去醫(yī)院診治?! 。?)由于沒有個人與個人之間的傳染過程,所以導(dǎo)致發(fā)病呈暴發(fā)性,潛伏期短,來勢急劇,短時間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病,發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢?! 。?)中毒病人一般具有相似的臨床癥狀。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀 ?。?)發(fā)病與食物有關(guān)?;颊咴诮趦?nèi)都食用過同樣的食物,發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群,停止食用該食物后發(fā)病很快停止,發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降趨勢。 ?。?)食物中毒病人對健康人不具有傳染性。食物中毒的分類細(xì)菌性食物中毒 是指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常見的原因就是食物被細(xì)菌污染。據(jù)我國近五年食物中毒統(tǒng)計資料表明,細(xì)菌性食物中毒占食物中毒總數(shù)的50%左右,而動物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉制品居首位,其次有變質(zhì)禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等?! ∈澄锉患?xì)菌污染主要有以下幾個原因: 1、禽畜在宰殺前就是病禽、病畜; 2、刀具、砧板及用具不潔,生熟交叉感染; 3、衛(wèi)生狀況差,蚊蠅滋生; 4、食品從業(yè)人員帶菌污染食物?! 〔⒉皇侨顺粤思?xì)菌污染的食物就馬上會發(fā)生食物中毒,細(xì)菌污染了食物并在食物上大量繁殖達(dá)到可致病的數(shù)量或繁殖產(chǎn)生致病的毒素,人吃了這種食物才會發(fā)生食物中毒。因此,發(fā)生食物中毒的另一主要原因就是貯存方式不當(dāng)或在較高溫度下存放較長時間。食品中的水分及營養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖,如果食前徹底加熱,殺死病原菌的話,也不會發(fā)生食物中毒。那么,最后一個重要原因?yàn)槭城拔闯浞旨訜?,未充分煮熟?! 〖?xì)菌性食物中毒的發(fā)生與不同區(qū)域人群的飲食習(xí)慣有密切關(guān)系。美國多食肉、蛋和糕點(diǎn),葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我國食用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來一直以沙門氏菌食物中毒居首位。引起細(xì)菌性食物中毒的始作俑者有沙門茵、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌、肝炎病毒等。這些細(xì)菌、病毒可直接生長在食物當(dāng)中,也可經(jīng)過食品操作人員的手或容器,污染其他食物。當(dāng)人們食用這些被污染過的食物,有害菌所產(chǎn)生的毒素就可引起中毒。每至夏天,各種微生物生長繁殖旺盛,食品中的細(xì)菌數(shù)量較多,加速了其腐敗變質(zhì);加之人們貪涼,常食用未經(jīng)充分加熱的食物,所以夏季是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié)。真菌毒素中毒 真菌在谷物或其他食品中生長繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物,人和動物食人這種毒性物質(zhì)發(fā)生的中毒,稱為真菌性食物中毒。中毒發(fā)生主要通過被真菌污染的食品,用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。動物性食物中毒食入動物性中毒食品引起的食物中毒即為動物性食物中毒。動物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當(dāng)做食品,誤食引起中毒反應(yīng);在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動物性食品,如食用鮐魚等也可引起中毒。近年,我國發(fā)生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。植物性食物中毒主要有3種。①將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當(dāng)作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工過程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當(dāng)作食品食用,如木薯、苦杏仁等;③在一定條件下,不當(dāng)食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發(fā)芽馬鈴薯、未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調(diào)加工方法不當(dāng),沒有把植物中的有毒物質(zhì)去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數(shù)沒有特效療法,對一些能引起死亡的嚴(yán)重中毒,盡早排除毒物對中毒者的預(yù)后非常重要?;瘜W(xué)性食物中毒 主要包括:①誤食被有毒害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品;②因添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導(dǎo)致的食物中毒;③因貯藏等原因,造成營養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。食入化學(xué)性中毒食品引起的食物中毒即為化學(xué)性食物中毒?;瘜W(xué)性食物中毒發(fā)病特點(diǎn)是:發(fā)病與進(jìn)食時間、食用量有關(guān)。一般進(jìn)食后不久發(fā)病,常有群體性,病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測出有關(guān)化學(xué)毒物。在處理化學(xué)性食物中毒時應(yīng)突出一個“快”字!及時處理不但對挽救病人生命十分重要,同時對控制事態(tài)發(fā)展,特別是群體中毒和一時尚未明化學(xué)毒物時更為重要?! ∈澄镏卸臼怯捎谶M(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物,或攝食含有毒素的動植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源,不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑?! 〈瞬〉臐摲诙?,可集體發(fā)病。表現(xiàn)為起病急驟,伴有腹痛、腹瀉、嘔吐等急性腸胃炎癥狀,常有畏寒、發(fā)熱,嚴(yán)重吐瀉可引起脫水、酸中毒和休克。本病處理主要是對癥和支持治療,重癥可用抗生素。及時糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。肉毒中毒者可及早給予肉毒抗毒血清。食物中毒的檢查 為查找病原菌,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況從多方面采集標(biāo)本:如排泄物、嘔吐物、糞便剩余食物、用具等?! ∨R床上引起食物中毒的細(xì)菌很多,如沙門氏菌、空腸彎曲菌、葡萄球菌副溶血性弧菌、蠟樣芽胞桿菌、致病性大腸桿菌變形桿菌、肉毒梭菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌等?! ∩抽T菌是引起食物中毒的主要病原菌之一,亦是最常見的食物中毒的原因,一般從病人的糞便或嘔吐物中分離出沙門菌?! 〗瘘S色葡萄球菌引起的食物中毒:主要通過對食物或糞便中的腸毒素檢測來進(jìn)行診斷,因?yàn)楸晃廴镜氖澄锝?jīng)加熱后葡萄球菌已被殺死若培養(yǎng)則出現(xiàn)陰性結(jié)果,而腸毒素在加熱的情況下并不被破壞?! 「比苎曰【鸬氖澄镏卸荆褐饕菙z入被副溶血性弧菌污染的水產(chǎn)品和腌菜所致該菌引起的食物中毒主要靠細(xì)菌學(xué)檢測確診?! 】漳c彎曲菌引起的食物中毒是由于食入彎曲菌污染的肉類或牛奶所致。該病的確診主要依據(jù)細(xì)菌學(xué)檢測?! ⌒∧c結(jié)腸炎耶爾森菌引起的食物中毒:采集食物或糞便的標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?! ∪舛舅缶鸬氖澄镏卸荆褐饕怯扇舛舅缶a(chǎn)生的外毒素所引起,通常應(yīng)在現(xiàn)場采集可疑食物做細(xì)菌學(xué)檢測或動物試驗(yàn)?! 雰旱娜舛舅缶卸緞t主要是通過糞便內(nèi)毒素的檢測來確診,糞便培養(yǎng)結(jié)果多為陰性。食物中毒的診斷 1、食物中毒的診斷機(jī)構(gòu):在《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》中明確規(guī)定食物中毒患者的診斷由食品衛(wèi)生醫(yī)師以上(含食品衛(wèi)生醫(yī)師)診斷確定;食物中毒事件的確定由食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)根據(jù)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則確定?! ?、食物中毒的診斷依據(jù):食物中毒診斷基礎(chǔ)在食物中毒調(diào)查所占有的資料,把這些資料進(jìn)行整理,用流行病學(xué)的方法進(jìn)行分析,結(jié)合各類各種食物中毒的特點(diǎn)進(jìn)行綜合判斷。其判定依據(jù)在GB14938-34的第4部分有詳盡的要求。歸納起來有以下幾個方面: (1)與進(jìn)食的關(guān)系:中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品,未食用者不發(fā)病,發(fā)病者均是食用者,停止食用該種中毒食品后,發(fā)病很快停止?! ?2)食物中毒特征性的臨床表現(xiàn):發(fā)病急劇,潛伏期短,病程亦較短,同一起食物中毒的病人在很短的時間內(nèi)同時發(fā)病,很快形成發(fā)病高峰、相同的潛伏期,并且臨床表現(xiàn)基本相似(或相同),一般無人與人之間直接傳染,其發(fā)病曲線沒有尾峰?! ?3)食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料:從不同病人和中毒食品中檢出相同的病原,但由于報告的延誤可造成采樣不及時或采不到剩余中毒食品或者病人已用過藥,或其他原因未能得到檢驗(yàn)資料的陽性結(jié)果,通過流行病學(xué)的分析,可判定為原因不明的食物中毒。 對原因不明的食物中毒,流行病學(xué)的分析報告至關(guān)重要,該報告必須滿足食物中毒流行病學(xué)特征性的要求,必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評定?! Ω黝惒煌氖澄镏卸驹\斷標(biāo)準(zhǔn)略有不同,要作出明確的診斷和鑒別,食品衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)具有一定業(yè)務(wù)技術(shù)水平。食物中毒的行政處理 對食物中毒的處理可分為技術(shù)處理和行政處理。前者如救治中毒病人,對中毒場所的清潔、消毒;后者如行政控制措施(強(qiáng)制措施)和行政處罰。處理對象可包括中毒病人、中毒食品和造成中毒責(zé)任人等: 1、食物中毒行政控制措施要求及時、有效。這對控制食物中毒的發(fā)展具有重要意義,必須按法定的程序使用法定的形式。對于已售出或外流的中毒食品及原料也當(dāng)然封存。故在封存之前應(yīng)當(dāng)責(zé)令追回,然后進(jìn)行封存。責(zé)令追回也應(yīng)有書面的責(zé)令追回通知書?! ?、在行政處罰中責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)是一種較為嚴(yán)厲的罰種,《行政處罰法》規(guī)定作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),當(dāng)事人有要求聽證的權(quán)利。然而每當(dāng)發(fā)生食物中毒時情況非常緊急,為了盡快控制食物中毒的事態(tài),有利于社會的穩(wěn)定,保護(hù)人民的健康權(quán)不受侵害,責(zé)令肇事的食品生產(chǎn)經(jīng)營者停業(yè)可疑中毒食品的生產(chǎn)經(jīng)營活動,具有很強(qiáng)的即時性,作為一種臨時控制措施必需立即得到執(zhí)行?! ?、《食品衛(wèi)生法》第三十九條規(guī)定了造成嚴(yán)重食物中毒事故,對人體健康造成嚴(yán)重危害的,依法追究刑事責(zé)任。何謂“嚴(yán)重”?應(yīng)當(dāng)注重食物中毒事故造成的后果。如中毒人數(shù)多,造成重大社會影響的,致死致殘的,造成國家財產(chǎn)重大損失的。在調(diào)查重大食物中毒案時應(yīng)按最高人民檢察院、衛(wèi)生部、公安部發(fā)布的《關(guān)于查處違反食品衛(wèi)生案件的暫行規(guī)定》及時與司法機(jī)關(guān)聯(lián)系?! ?、在衛(wèi)生部頒布《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》中將食物中毒按發(fā)病人數(shù)將罰款的數(shù)額進(jìn)行了較為合理的裁量,分為10人以下;11人至30人;31人至100人,101人以上四種情形,但在具體適用時還應(yīng)參考其他情況,如中毒病人的嚴(yán)重程度,肇事單位主動消除影響的態(tài)度等?! ?、《食品衛(wèi)生法》第四十八條規(guī)定造成食物中毒的還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償(損害賠償)的責(zé)任。民事賠償責(zé)任的追究適用民法。應(yīng)由受損害人提起,并適用調(diào)解,可由司法機(jī)關(guān)裁決。民事賠償?shù)奶崞穑且孕姓?zé)任的追究為前提的,因此在衛(wèi)生行政部門作出食物中毒案的行政處罰決定時,可能會跟隨著一起民事賠償案的發(fā)生。食物中毒的應(yīng)急措施前言 食物中毒一般具有潛伏期短、時間集中、突然爆發(fā)、來勢兇猛的特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計,食物中毒絕大多數(shù)發(fā)生在七、八、九三個月份。臨床上表現(xiàn)為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀,嚴(yán)重者可因脫水、休克、循環(huán)衰竭而危及生命。因此一旦發(fā)生食物中毒,千萬不能驚慌失措,應(yīng)冷靜的分析發(fā)病的原因,針對引起中毒的食物以及服用的時間長短,及時采取如下應(yīng)急措施:催吐 如果服用時間在1~2小時內(nèi),可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。導(dǎo)瀉 如果病人服用食物時間較長,一般已超過2~3小時,而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃30g一次煎服,老年患者可選用元明粉20g,用開水沖服,即可緩瀉。對老年體質(zhì)較好者,也可采用番瀉葉15g一次煎服,或用開水沖服,也能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。解毒 如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。 如果經(jīng)上述急救,癥狀未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過程中,要給病人以良好的護(hù)理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時補(bǔ)充足量的淡鹽開水。 控制食物中毒關(guān)鍵在預(yù)防,搞好飲食衛(wèi)生,嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。食物中毒的家庭急救 一般的食物中毒,多數(shù)是由細(xì)菌感染,少數(shù)由含有毒物質(zhì)(有機(jī)磷、砷劑、升汞)的食物,以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒魚)等引起。發(fā)病一般在就餐后數(shù)小時,嘔吐、腹瀉次數(shù)頻繁。如在家中發(fā)病,就視嘔吐、腹瀉、腹痛的程度適當(dāng)處理。 主要急救方法有: 1、補(bǔ)充液體,尤其是涼開水或其它透明的液體 2、補(bǔ)充因上吐下瀉所流失的電解質(zhì),如鉀、鈉及葡萄糖 3、避免制酸劑; 4、先別止瀉,讓體內(nèi)毒素排出之后再向醫(yī)生咨詢; 5、毋須催吐; 6、飲食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品?! ⌒鑿?qiáng)調(diào)的是,嘔吐與腹瀉是肌體防御功能起作用的一種表現(xiàn),它可排除一定數(shù)量的致病菌釋放的腸毒素,故不應(yīng)立即用止瀉藥如易蒙停等。特別對有高熱、毒血癥及粘液膿血便的病人應(yīng)避免使用,以免加重中毒癥狀?! ∮捎趪I吐、腹瀉造成體液的大量損失,會引起多種并發(fā)癥狀,直接威脅病人的生命。這時,應(yīng)大量飲用清水,可以促進(jìn)致病菌及其產(chǎn)生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀?! 「雇闯潭葒?yán)重的病人可適量給予解紊劑,如顛茄合劑或顛茄片。 如無緩解跡象,甚至出現(xiàn)失水明顯,四肢寒冷,腹痛腹瀉加重,極度衰竭,面色蒼白,大汗,意識模糊,說胡話或抽搐,以至休克,應(yīng)立即送醫(yī)院救治,否則會有生命危險。細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防 1.冷藏食品應(yīng)保質(zhì)、保鮮,動物食品食前應(yīng)徹底加熱煮透,隔餐剩萊食前也應(yīng)充分加熱?! ?.腌臘罐頭食品,食前應(yīng)煮沸6~10分鐘。 3.禁止食用毒蕈、河豚等有毒動植物?! ?.防止食品被細(xì)菌污染。首先應(yīng)該加強(qiáng)對食品企業(yè)的衛(wèi)生管理,特別加強(qiáng)對屠宰廠宰前、宰后的檢驗(yàn)和管理。禁止使用病死禽畜肉或其他變質(zhì)肉類。醉蝦、腌蟹等最好不吃。食品加工、銷售部門及食品飲食行業(yè)、集體食堂的操作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做到生熟分開,特別是制作冷葷熟肉時更應(yīng)該嚴(yán)格注意。從業(yè)人員應(yīng)該進(jìn)行健康檢驗(yàn)合格后方能上崗,如發(fā)現(xiàn)腸道傳染病及帶菌者應(yīng)及時調(diào)離。炊事員、保育員有沙門菌感染或帶菌者,應(yīng)調(diào)離工作,待3次大便培養(yǎng)陰性后才可返回原工作崗位。 5.控制細(xì)菌繁殖。主要措施是冷藏、冷凍。溫度控制在2C—8C,可抑制大部分細(xì)菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、斷氧、不重復(fù)被污染,其冷藏效果更好?! ?.高溫殺菌。食品在食用前進(jìn)行高溫殺菌是一種可靠的方法,其效果與溫度高低、加熱時間、細(xì)菌種類、污染量及被加工的食品性狀等因素有關(guān),根據(jù)具體情況而定。

平淡的朝發(fā)夕至
【導(dǎo)讀】食源性疾病考點(diǎn)是2020年健康管理師考試必考的考點(diǎn),也是大家必須掌握的知識點(diǎn),當(dāng)然想要快速通過2020年11月的健康管理師考試,還是不能盲目的復(fù)習(xí),計劃的制定很重要,考點(diǎn)的梳理是必要的,考點(diǎn)的練習(xí)也是非常重要的,當(dāng)然健康管理師考點(diǎn)還是比較多的,所以大家一定要善于進(jìn)行匯總學(xué)習(xí),今天給大家?guī)淼氖?020年健康管理師考試11月考點(diǎn):食源性疾病,接下來就一起學(xué)習(xí)一下。食源性疾病(掌握)定義:如果食用不安全食品,從而使食品中的各種致病因子通過攝食方式進(jìn)入人體內(nèi),引起具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病。食源性疾病既包括急性中毒和慢性中毒,也包括食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲病。按發(fā)病機(jī)制分類分為食源性感染和食源性中毒。通常所講的食物中毒屬食源性疾病的范疇,是食源性疾病中最為常見的疾病。基本特征(1)在食源性疾病爆發(fā)流行的過程中,食物本身并不致病,只是起了攜帶和傳播病原物質(zhì)的媒介作用;(2)導(dǎo)致人體罹患食源性疾病的斌病原物質(zhì)是食物中所含有的各種致病因子;(3)人體攝入食物中所含有的致病因子可以引起急性中毒或急性感染兩種病理變化為主要發(fā)病特點(diǎn)的各類臨床綜合征。食物中毒特點(diǎn)(1)季節(jié)性;(2)爆發(fā)性;(3)相似性;(4)非傳染性。食物中毒的分類(1)細(xì)菌性食物中毒:沙門菌屬、變形桿菌、葡萄球菌腸毒素等;(2)真菌及其毒素食物中毒(具有季節(jié)性和地區(qū)性,如霉變甘蔗中毒常見于初春的北方,赤霉病麥中毒發(fā)生于5~7月,且多見于長江中下游地區(qū));(3)動物性食物中毒,如河豚中毒等;(4)有毒植物中毒,如毒蕈中毒;(5)化學(xué)性食物中毒,如有機(jī)磷農(nóng)藥、鼠藥等。食物中毒的預(yù)防(1)吃新鮮衛(wèi)生的食物是防止食源性疾病、實(shí)現(xiàn)食品安全的根本措施;(2)食物合理儲藏可以保持新鮮,避免受到污染,冷藏的溫度為4~8℃,一般不能殺滅微生物,只適用于短期貯藏,凍藏的溫度低達(dá)-23~-12℃,可抑制微生物的生長,適用于長期貯藏;(3)烹調(diào)加工過程是保證食物衛(wèi)生安全的一個重要環(huán)節(jié)。關(guān)于2020年健康管理師考試11月考點(diǎn):食源性疾病,就給大家介紹到這里了,希望對大家能有所幫助,隨著健康管理師報考人數(shù)的不斷增加,健康管理師考試難度系數(shù)變大,以后想要取得證書也是越來越難了,所以大家一定要抓住機(jī)會了!
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【導(dǎo)讀】2019年的四次健康管理師考試都已經(jīng)圓滿結(jié)束,不少小伙伴也在開始著手準(zhǔn)備2020年的考試了,在備考的時候,不僅需要制定計劃,也需要知道健康管理師考試重點(diǎn),關(guān)于考試的重點(diǎn)和備考建議,今天給大家整理了一下,接下來我們就一起來看看吧。一、健康管理概論本章節(jié)主要考查:1、健康管理的概念和服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個體化的具體特點(diǎn)2、健康管理的基本步驟、具體目標(biāo)3、健康管理的發(fā)展趨勢4、基本衛(wèi)生保健的內(nèi)容、原則、特點(diǎn)及其意義5、基本衛(wèi)生保健的目標(biāo)和策略備考建議:本章節(jié)內(nèi)容簡單,易于理解,記憶為主二、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識本章節(jié)主要考查:1、了解臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類和主要特征2、了解現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)診斷方法和技術(shù)3、了解現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)診斷方法和技術(shù)4、臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢和循證醫(yī)學(xué)備考建議:涉及西醫(yī)臨床的一些基本概念,考查的不深,大家掌握考綱中的考點(diǎn)即可三、預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識本章節(jié)主要考查:1、預(yù)防科學(xué)的概念和學(xué)科體系2、健康的決定因素有哪些3、三級預(yù)防策略4、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容5、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的的內(nèi)容和實(shí)施原則備考建議:健康管理的重點(diǎn)章節(jié),內(nèi)容不多,理解加記憶四、常見慢性病本章節(jié)主要考查:1、慢性病的概念特點(diǎn),和致病的危險因素2、惡性腫瘤的危險因素和早期篩查診斷3、高血壓的診斷和危險因素4、2型糖尿病的診斷和危險因素5、冠心病的類型、診斷方法和危險因素6、腦卒中的類型、診斷方法和危險因素7、慢阻肺的類型、診斷方法和危險因素8、其他常見慢性病的診斷和危害備考建議:重點(diǎn)章節(jié),考試內(nèi)容比其他章節(jié)略難,需要大家多理解記憶,如果沒有臨床基礎(chǔ),需要多看幾遍知識點(diǎn)五、流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本知識本章節(jié)主要考查:1、流行病學(xué)的定義、任務(wù)和研究方法2、流行病學(xué)的常用指標(biāo)3、流行病學(xué)的研究方法4、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的概念5、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計的統(tǒng)計描述、統(tǒng)計表、統(tǒng)計圖、統(tǒng)計判斷備考建議:統(tǒng)計學(xué)相對來說比較難理解、略抽象,需要考生對陌生概念多加記憶六、健康教育學(xué)本章節(jié)主要考查:1、健康教育與健康促進(jìn)概述2、健康相關(guān)行為改變的理論3、健康傳播的概念與模式以及健康傳播的形式與媒介4、健康教育計劃的設(shè)計、實(shí)施與評價備考建議:內(nèi)容比較簡單,以考綱中提到的知識點(diǎn)掌握為主七、營養(yǎng)與食品安全本章節(jié)主要考查:1、營養(yǎng)素和三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的概念2、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的生理功能(重點(diǎn))3、微量營養(yǎng)素的分類(熟記掌握)4、食物的分類(熟記掌握)5、《中國居民膳食指南》 和膳食寶塔(熟記運(yùn)用)6、特殊人群的膳食指南(熟記掌握)7、保健食品的概念和我國保健食品的規(guī)定(熟記)8、保健食品的分類和鑒別(熟記)9、食品安全:食源性疾病和食物中毒(重點(diǎn))備考建議:重點(diǎn)章節(jié),考試內(nèi)容較多,需要考生在記憶的基礎(chǔ)上還要學(xué)會運(yùn)用和答題技巧。八、身體活動基本知識本章節(jié)主要考查:1、身體活動的意義與分類2、身體活動的強(qiáng)度、益處和原則3、身體活動處方的制定4、慢性病與身體活動備考建議:一些特殊的數(shù)值和時間需要精確記憶九、心理健康本章節(jié)主要考查:1、心理健康與心理衛(wèi)生的概述2、心理健康與心理發(fā)展的階段3、常見心理健康行為與心理障礙4、心理健康維護(hù)與促進(jìn)的方法備考建議:屬于相對獨(dú)立的章節(jié),考察的知識點(diǎn)比較簡單。涉及內(nèi)容廣但考查不深十、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)基礎(chǔ)知識本章節(jié)主要考查:1、中醫(yī)的基本概念2、中醫(yī)的基礎(chǔ)理論3、中醫(yī)診斷方法4、常用養(yǎng)生保健方法備考建議:內(nèi)容較少,考查知識點(diǎn)不多,記憶為主十一、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識本章節(jié)主要考查:1、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起與發(fā)展2、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念3、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容4、康復(fù)治療技術(shù)有哪些備考建議:相對來說比較專業(yè),需要考生準(zhǔn)確記憶,但內(nèi)容不多十二、健康信息學(xué)本章節(jié)主要考查:1、信息的含義特征與分類2、健康信息的收集方法和數(shù)據(jù)庫的建立3、健康信息的應(yīng)用4、居民健康檔案概述5、健康大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)移動醫(yī)療備考建議:較新的專業(yè),需要考生將老師講的內(nèi)容理解,并結(jié)合做題十三、醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德本章節(jié)主要考查:1、醫(yī)學(xué)倫理與其定義和基本原則2、健康管理的規(guī)范以及權(quán)利和義務(wù)3、健康管理師職業(yè)道德備考建議:內(nèi)容簡單,基本學(xué)一遍老師講的課程,再結(jié)合習(xí)題學(xué)習(xí)十四、健康保險與健康管理本章節(jié)主要考查:1、健康保險的概述和分類2、健康保險的風(fēng)險3、健康保險的需求供給4、健康管理在健康保險當(dāng)中的應(yīng)用與結(jié)合備考建議:內(nèi)容較少,考察比較簡單十五、健康管理服務(wù)營銷本章節(jié)主要考查:1、健康管理服務(wù)的概念和特征2、健康管理服務(wù)的營銷3、健康管理行為的分析4、健康管理的相關(guān)產(chǎn)品備考建議:健康管理的實(shí)際應(yīng)用,與健康管理相關(guān)的各項服務(wù)考察十六、健康管理相關(guān)法律法規(guī)知識本章節(jié)主要考查:1、《中華人民共和國勞動合同法》相關(guān)知識:勞動合同的訂立,履行終止等項目2、《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》相關(guān)知識:消費(fèi)者經(jīng)營者的權(quán)利和義務(wù)3、《中華人民共和國食品安全法》相關(guān)知識:食品安全標(biāo)準(zhǔn)制定4、《中華人民共和國中醫(yī)藥法》相關(guān)知識:立法亮點(diǎn)5、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)知識以上就是2020年健康管理師考點(diǎn)的具體內(nèi)容,大家在備考的時候,還有一些法律條文,需要大家記憶,邏輯性不強(qiáng),以記憶為主,現(xiàn)階段,大家就抓緊時間進(jìn)行考試備考吧,加油!
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