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第五章:流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學基本知識考點一、流行病學的研究方法流行病學研究的方法主要有三種:觀察性研究、實驗性研究、理論性研究。考點二、常用指標一、發(fā)病指標:一)發(fā)病率定義:發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。發(fā)病率=(一定時期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×k發(fā)病率的分子為新發(fā)病例數(shù),新病例是指觀察期間發(fā)生某病的患者,有時一個人在觀察期間內(nèi)可能多次發(fā)生同種疾病,可分別計算為幾個新病例。分母中所規(guī)定的暴露人口也稱危險人口,是指在觀察期間內(nèi)觀察地區(qū)的人群中有可能發(fā)生所要觀察的疾病的人,才能作為分母;對那些不可能患該病的人,如研究傳染病的發(fā)病率時,已獲得免疫者不應包括在分母之中。由于在實際工作中暴露人口數(shù)不易獲得,一般使用年平均人口數(shù)。二)患病率定義:患病率是指在特定時間點一定人群中某病新病例和舊病例的人數(shù)總共所占的比例。患病率=(特定時間點某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))×k式中,K=100%、1000‰、10000/萬或100000/10萬。患病率與發(fā)病率的區(qū)別:患病率的分子為特定時間點所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時間;發(fā)病率的分子為一定時期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù);患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率,衡量疾病的存在或流行情況,是一種靜態(tài)指標,其本質(zhì)上是一種比例,不是一種真正的率。而發(fā)病率是由發(fā)病報告或隊列研究獲得的單位時間內(nèi)的疾病頻率和強度,為動態(tài)指標,是一種真正的率。二、死亡指標:一)死亡率是指某人群在單位時間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。死亡率是測量人群死亡危險最常用的指標。死亡率=(某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù))×k式中,k=100000或10萬。死于所有原因的死亡率是一種未經(jīng)調(diào)整的死亡率,稱為粗死亡率。按疾病的種類、年齡、性別、職業(yè)、種族等分類計算的死亡率稱為死亡專率。二)病死率表示一定時期內(nèi)患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。病死率與死亡率不同,病死率并非真正的率,只是一個比值。病死率=(一定時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期確診的某病病例數(shù))x100%某病病死率=(該病死亡率/該病發(fā)病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病,如各種急性傳染病、腦卒中、心肌梗死及腫瘤等,以衡量疾病對人生命威脅的程度。病死率受疾病嚴重程度和醫(yī)療水平的影響,同時也與能否被早期診斷、診斷水平及病原體的毒力有關。在不同場合下病死率的分母是不同的,如計算住院患者中某病的病死率,分母為該病患者的住院人數(shù);如計算某種急性傳染病的病死率,其分母為該病流行時的發(fā)病人數(shù)。三)生存率又稱存活率,是指患某種病的人(或接受某種治療措施的患者)經(jīng)n年的隨訪,到隨訪結(jié)束時仍存活的病例數(shù)占觀察病例的比例。n年生存率=(隨訪滿n年的某病存活病例數(shù)/隨訪滿n年的該病病例數(shù))x100%生存率常用于評價某些慢性病如癌癥、心血管病等病程長、病情較重、致死性強的疾病的遠期療效。應用該指標時,應確定隨訪開始日期和截止時間。開始日期一般為確診日期、出院日期或手術日期;截止時間可以是1年、3年、5年、10年,即計算1年、3年、5年或10年的生存率。三、相對危險度一)相對危險度(RR)或率比是指暴露組發(fā)病率(Ie)與非暴露組發(fā)病率(I0)之比,它反映了暴露與疾病的關聯(lián)強度。計算公式:RR=Ie/I0RR=1,表明暴露與疾病無聯(lián)系;RR<1表明存在負聯(lián)系(提示暴露是保護因子);反之RR>1時,表明兩者存在正聯(lián)系(提示暴露是危險因子)。比值越大,聯(lián)系越強。二)比值比(OR)又稱優(yōu)勢比、交叉乘積比。指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。與RR相同,OR反映暴露者患某種疾病的危險性較無暴露者高的程度。若能滿足以下兩個條件,則OR值接近甚至等于RR值:1)研究疾病的發(fā)病率(死亡率)很低;2)所選擇的研究對象代表性好。四、歸因危險度(人群公共衛(wèi)生意義)一)歸因危險度定義:是指暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差,它反映發(fā)病歸因于暴露因素的程度。計算公式:AR=Ie-I0=I0(RR-1)AR的意義:表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。(二)歸因危險度百分比定義:是指暴露人群中由暴露因素引起的發(fā)病在所有發(fā)病中所占的百分比。計算公式:AR%=[(Ie-I0)/Ie]×100%三)人群歸因危險度百分比定義:表示全人群中由暴露引起的發(fā)病在全部發(fā)病中的比例。PAR%=[(It-I0)/It)]×100%式中,It為全人群發(fā)病率。歸因危險度百分比(PAR%)不僅考慮了暴露因素的而且與某因素在人群中的暴露率(P0)有關。其公共衛(wèi)生學意義是:完全控制該暴露因素后人群中某病發(fā)病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是關于2020健康管理師《基礎知識》章節(jié)考點的相關分享,希望對各位考生有所幫助,更多健康管理師考試時間節(jié)點、備考技巧等,歡迎及時在環(huán)球青藤網(wǎng)站查看!

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某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進行整理發(fā)現(xiàn),糖尿病和高血壓的患病率逐年上升,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改善,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加,為控制慢性病的發(fā)生,醫(yī)護人員擬針對居民的肥胖開展一系列干預措施。該城鄉(xiāng)結(jié)合對肥胖合并并發(fā)癥的患者進行干預包括()A指導相應藥物治療方法B膳食干預C自我檢測體重D定期隨訪E體力活動干預F動員家屬配合G組織朋友座談會交流和控制體重的經(jīng)驗肥胖的干預原則包括()A堅持預防為主B側(cè)重藥物治療C控制膳食與增加運動相結(jié)合D積極改變生活方式E不可急于求成F同時治療相關的疾病G采取綜合措施防控肥胖H終生堅持關于肥胖干預措施的行為療法,描述正確的()A建立節(jié)食意識,每餐不過飽B細嚼慢咽C減少進食時間D按計劃用餐E減少暴飲暴食的頻率F自我限制進食量G使用較小的餐具該城鄉(xiāng)結(jié)合部的群體預防包括()A特別要減少脂肪攝入及水果攝入量B提倡休閑時間進行運動鍛煉C定期檢查與肥胖有關的疾病的危險指標D定期監(jiān)測抽樣人群的體重變化E開展營養(yǎng)教育提倡膳食平衡F提倡體重自我監(jiān)測關于全體肥胖干預效果的評估,描述正確的()A被管理人群通過飲食控制,增加身體活動等方式達到減肥目標的比例B被管理人群心臟血管疾病發(fā)病情況C被管理人群肥胖干預的滿意情況D被管理人群肥胖者控制體重達標和未達標比例E被管理人群肥胖干預的衛(wèi)生經(jīng)濟學評價F被管理人群肥胖率知曉的情況劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負責人,每天工作繁忙且壓力大,一日三餐不規(guī)律。早餐經(jīng)常不吃,中晚餐應酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包。工作時間以靜坐為主。平時身體活動很少。最近體檢發(fā)現(xiàn),心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,作為健康管理師,請為劉先生解答以下問題。如果對劉先生進行健康指導可以依據(jù)的健康相關行為改變的基本理論是()A健康信念模式B行為改變階段理論C行為模式DPRECEDE-PROCEED模式理論E7P理論F自我效能理論G知信行理論采取以下哪些方式對劉先生進行健康教育效果最好()A發(fā)放傳單B發(fā)送手機信息C看宣傳欄D發(fā)放小冊子E組織播放DVD針對劉先生存在的健康問題提出的指導建議可以包括()A減輕心理壓力B平衡膳食C辭職D限制飲酒E實施戒煙計劃F按時作息G增加運動劉先生每天吸煙一包,他的這種成癮行為可能的影響因素有()A他的父親抽煙B因為是男性C大學時期的室友抽煙D工作壓力大E公司里的同事吸煙F中晩餐應酬多G廣告和電視影響針對劉先生的膳食指導內(nèi)容是()A減少烹調(diào)油用量B少鹽,每天不超過5克C多吃蔬菜水果和薯類D盡量多吃主食E食物多樣化F適量吃魚肉、禽肉、蛋類G限量飲酒可以為劉先生選擇的運動內(nèi)容是()A上班途中步行一段時間B擊劍運動C有氧耐力運動D游泳E舉重F柔韌性練習G一百米短跑某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案進行整理發(fā)現(xiàn),糖尿病和高血壓的患病率。逐年上升,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)隨著城鎮(zhèn)化加速和生活方式的改善,轄區(qū)內(nèi)居民的肥胖比例逐漸增加為控制慢性病的發(fā)生,醫(yī)護教育整理人員擬針對居民的肥胖開展一系列干預措施。該城鄉(xiāng)結(jié)合對肥胖合并并發(fā)癥的患者進行干預包括()A指導相應的藥物治療方法B膳食干預C自我檢測體重D定期隨訪E體力活動干預F動員家屬配合G組織胖友座談會交流減肥和控制體重的經(jīng)驗肥胖的干預原則包括()A堅持以防為主B側(cè)重藥物治療C控制膳食與增加運動相結(jié)合D積極改變生活方式E不可急于求成F同時治療與肥胖相關的疾病G采取綜合措施防控肥胖H長期堅持關于肥胖干預措施的行為療法描述正確的有()A建立節(jié)食意識每餐不過飽B細嚼慢咽C減少進食時間D按計劃用餐趕學教育整理E減少暴飲暴食的頻率F自我限制進食量G使用較小的餐具該城鄉(xiāng)結(jié)合部的群體預防包括()A控制飲食B提倡休閑時間進行運動鍛煉C定期檢查與肥胖有關的疾病的危險指標D定期監(jiān)測抽樣居民的體重變化E開展營養(yǎng)教育提倡膳食平衡F提倡體重自我監(jiān)測關于個體肥胖干預評估。正確的是()A評估已取得的短期減肥效果(1~6個月內(nèi)BMI減少絕對值或相對值)B評估一切的中長期減肥效果(5~3年內(nèi)BMI減少絕對值或相對值)C是否已找到一個合適的減肥方法去嘗試D評估已取得的中長期減肥效果5~3年內(nèi)血壓、血脂等指標的變化以及其他的健康收益E是否已列出可以減肥的方法F是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因息關于全體肥胖干預效果的評估描述正確的是()A被管理人群通過飲食控制,增加身體活動等方式達到減肥目標的比例B被管理人群心腦血管疾病發(fā)病情況C被管理人群肥胖干預的滿意情況D被管理人群肥胖者控制體重達標和未達標比例E被管理人群肥胖干預的衛(wèi)生經(jīng)濟學評價F被管理人群肥胖率知曉的情況以上就是關于2021年健康管理師《操作技能》模擬題的相關分享,希望對各位考生有所幫助,更多關于健康管理師考試內(nèi)容、備考技巧、歷年真題等,歡迎考生及時關注環(huán)球青藤網(wǎng)站!
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一、糖尿病隨訪管理的內(nèi)容1)了解與評估2)非藥物治療3)藥物治療4)監(jiān)測檢查指標5)健康教育6)患者自我管理技能指導二、糖尿病患者增加身體活動的注意事項1)進行經(jīng)常性的中等強度的活動2)不提倡劇烈運動,在醫(yī)務人員指導下進行3)針對個人進行個體化運動處方4)運動時間150分鐘/周為宜,運動頻率5次左右/周為佳5)運動種類(有氧運動為主):散步、打太極拳、做廣播操、游泳6)活動能力低下高齡患者——肢體按摩三、5A戒煙干預模型ask一詢問(吸煙情況)Advise一建議(戒煙)assess一評估(戒煙意愿)assist一幫助(戒煙)arrangefollowup-安排隨訪(防止復吸)以上就是關于健康管理師重要考點的相關分享,希望對正在備考的考生有所幫助,更多考試資料、備考技巧相關內(nèi)容,歡迎及時關注本平臺!
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1、實驗性研究的概念及基本特點實驗性研究是研究者在一定程度上掌握著實驗的條件,主動給予研究對象某種干預措施。將來自同一總體的研究人群隨機分為實驗組和對照組,研究者對實驗組人群施加某種干預措施后,隨訪并比較兩組人群的發(fā)病(死亡)情況或健康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預措施效果的一種前瞻性、實驗性研究方法。實驗類型包括有臨床試驗、現(xiàn)場試驗、社區(qū)試驗和類試驗等。特點:①屬于前瞻性研究;②隨機分組;③設立對照組;④有干預措施。2、診斷試驗的評價指標①真實性:靈敏度特異度假陰性率假陽性率e正確診斷指數(shù)。②可靠性:變異系數(shù)符合率診斷試驗的一致性分析。③收益:陽性預測值(特異度高,陽性預測值高,有利于判定患者);陰性預測值(靈敏度高,陰性預測值高,有利于判斷非患者)。3、診斷試驗的評價標準①可用目前公認的最好的臨床診斷試驗作為金標準。②研究對象的代表性。③要有足量的樣本量。④不僅評價真實性,也評價可靠性。⑤試驗的方法和步驟要具體,有可操作性。4、提高診斷質(zhì)量的方法①聯(lián)合試驗:平行實驗、系列(串聯(lián))試驗。②選擇患病率高的人群。5、篩檢試驗的概念篩檢試驗通過快速的檢驗、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同那些可能無病的人區(qū)分開來。6、篩檢的主要用途①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療;②發(fā)現(xiàn)高危個體;③開展流行病學監(jiān)測;④了解疾病的自然史。*在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,發(fā)現(xiàn)高危人群,以便制定干預策略。7、醫(yī)學統(tǒng)計學的概念及研究對象根據(jù)統(tǒng)計學的原理和方法,研究醫(yī)學數(shù)據(jù)收集、表達和分析的一門應用科學。研究對象:是具有不確定性的醫(yī)學數(shù)據(jù),其基本的研究方法是通過收集大量資料,通常是人、動物或生物材料的測量值,發(fā)現(xiàn)蘊含其中的統(tǒng)計學規(guī)律。8、醫(yī)學統(tǒng)計學的主要內(nèi)容①統(tǒng)計設計;②統(tǒng)計描述;③統(tǒng)計推斷。9、幾何均數(shù)的概念是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標。它尤其適用于描述以下兩類資料的集中趨勢:①等比資料,如醫(yī)學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;②對數(shù)正態(tài)分布資料(有些正偏態(tài)分布的資料,原始數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)轉(zhuǎn)換后服從正態(tài)分布),如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。10、方差及標準差的用途①是描述對稱分布資料離散趨勢的重要指標。方差與標準差的數(shù)值越大,說明觀測值的變異度越大,即離散程度越大,此時的數(shù)據(jù)就會越分散,均數(shù)的代表性越差。②用于計算變異系數(shù);③用于計算標準誤;④結(jié)合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計參考值的范圍。以上就是關于健康管理師??贾R點的相關分享,希望對大家有所幫助,更多健康管理師考試時間節(jié)點、考試真題、備考技巧等內(nèi)容,歡迎及時在本平臺進行查看!
紫童vivi
1、下列關于健康管理師的工作內(nèi)容描述錯誤的是()。A對個體或群體進行健康教育及推廣B制定個人或群體的健康促進計劃C進行健康管理技術應用的成效評估D采集和管理個人或群體的健康信息E評估個體或群體的疾病危險性并制定治療計劃2、目前認為原發(fā)性高血壓的主要發(fā)病原因是()。A基因B生活方式C藥物D遺傳E人格3、以下不屬于基本衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是()。A改善食品供應和合理營養(yǎng)B預防和控制傳染病C婦幼保健和計劃生育D常見病和外傷的合理治療E提供基本藥物4、食物性能重關于“四性”具體是指()。A寒、熱、溫、甘B寒、涼、辛、溫C寒、熱、溫、涼-2-D酸、苦、甘、辛E酸、甜、苦、辣5、個人健康檔案中以問題為導向的記錄的核心部分是()。A個人基礎資料B健康問題描述C健康問題隨訪記錄D轉(zhuǎn)會診記錄E健康體檢6、反應兒童近期營養(yǎng)不佳的體格測量指標是()。A性別年齡組別BMIB年齡組別體重C身高組別體重D腰圍E理想體重7、健康管理服務營銷過程不包括()。A確定目標客戶B確定產(chǎn)品價值C執(zhí)行健康處方D選擇和利用資源E促進客戶購買8、大眾傳播的特點不包括()。A反饋及時,交流充分B需要借助非自然的特定的傳播手段C信息公開,面向大眾D傳播范圍廣,速度快E單項傳播,難以角色互換9、某男性,身高175cm,體重82kg,根據(jù)BMI屬于()。A消瘦B正常C超重D肥胖E無法評估10、口腔健康應具備的要素不包括()。A沒有任何疼痛和不適B良好的功能:咀嚼、吞咽和語言功能C心理方面:外觀正常、不影響自尊、個人滿意D社會方面:不影響社會交流E良好的口腔衛(wèi)生答案:1、E2、D3、B4、C5、B6、C7、C8、A9、C10、E以上就是關于2020年健康管理師《基礎知識》模擬題及答案的相關分享,送給正在備考健康管理師的考生們,祝愿大家都能快速通過考試!
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