近年來，兒童肥胖率的逐年升高及其對健康危害的日益加重，如何預(yù)防和早期治療兒童肥胖成為很多家長非常關(guān)心的問題。與成人不同的是兒童正處于生長發(fā)育階段，減肥應(yīng)遵循“四不”原則：不快速減肥，不采用“饑餓療法”，不服用減肥藥物，不手術(shù)治療。隨著人們對兒童肥胖影響因素的不斷認(rèn)識，常用的兒童肥胖干預(yù)措施有飲食干預(yù)、運動干預(yù)、行為干預(yù)、心理干預(yù)等。1、飲食干預(yù)飲食控制是成人減重常用的方法之一，但處于生長發(fā)育階段的兒童如缺乏適量的能量和蛋白質(zhì)攝入將影響其生長發(fā)育，因此，在兒童期禁忌饑餓和半饑餓療法。目前對兒童青少年超重肥胖的飲食干預(yù)多采用Epstein交通燈飲食干預(yù)模式，它將食物分為3類，分別稱為綠燈食物、黃燈食物、紅燈食物。低能量高營養(yǎng)的食物如大部分的水果和蔬菜被視為綠燈食物，可以經(jīng)常吃；中等能量的食物如谷類被視為黃燈食物，可以適度食用；高能量低營養(yǎng)的食物被視為紅燈食物，如奶油、甜點等應(yīng)節(jié)制食用。肥胖兒童應(yīng)在控制熱量的基礎(chǔ)上進行合理的營養(yǎng)搭配。兒童生長發(fā)育期不僅需要足夠的熱量，也需要各類食物中營養(yǎng)素,進行合理的膳食搭配至關(guān)重要。營養(yǎng)學(xué)相關(guān)資料表明，三大物質(zhì)中蛋白質(zhì)占總熱能的20%～25%，脂肪占25%～30%，碳水化合物占45%～50%，這種低熱飲食即能降低肥胖兒的體重，又有利于肥胖兒的正常生長發(fā)育?！吨袊用裆攀持改稀穼Ψ逝秩巳旱娘嬍匙隽诉M一步的說明，建議選用以魚、牛奶、雞蛋清、瘦牛肉為主的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及適量的豆制品為宜；選用富含纖維素的蔬菜水果以及具有減肥作用的瓜果,如韭菜、芹菜、冬瓜、黃瓜等。禁食高熱量、高脂、高糖飲食，如油炸食品、奶油食品、甜食、甜飲料等。早、中、晚三餐熱能合理分配為25%、40%、35%。減肥過程中能量的控制應(yīng)循序漸進，先在原有熱量的基礎(chǔ)上減少25%，逐漸過渡至減少33%—67%，最終減至生理需要量(按身高的體重所需平均熱卡)。在整個熱量控制中，以減少主食的攝入量為首選；其次，增加蔬菜和水果的比例，滿足對微量元素及礦物質(zhì)的需求；再次，提供足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，保證兒童正常的生長發(fā)育所需。2、運動干預(yù)目前普遍認(rèn)為運動不足比多食更是引發(fā)肥胖癥的重要因素。但不是所有的運動都是有效的運動，影響運動效果的因素有運動的方式、運動的強度、運動的持續(xù)時間及運動的安全性。研究表明全身性運動對減肥有效，可以動員全身肌肉群參與運動，增加運動中脂肪的利用，而局部肌肉運動方式的減肥效果較差。運動時間少于30分鐘的運動對減肥基本沒作用。脂肪在體內(nèi)分解的唯一途徑是有氧氧化。強度較大的運動，肌肉利用肌糖原無氧酵解提供能量，而肌糖原的酵解產(chǎn)物—乳酸可以抑制脂肪的有氧氧化。所以中小強度運動才可以保證提供充分的氧供應(yīng)。運動強度一般為兒童運動時心率達(dá)到最大心率（最大心率=220-年齡）的45%～60%，只有持久的小強度有氧運動，才有利于消耗多余的脂肪。相關(guān)研究指出，小強度運動時，肌肉主要利用氧化脂肪酸獲取能量，使脂肪消耗快。隨著運動強度的增大，脂肪消耗的比例反而減少，而大強度運動時,脂肪供能比例只占15%。綜上可知，全身性的、中小強度的運動是減肥的運動，且持續(xù)運動的時間不少于半小時。3、行為干預(yù)導(dǎo)致兒童青少年肥胖的不良行為包括如下兩方面：（1）家長的錯誤觀念及習(xí)慣首先，家長的營養(yǎng)與健康意識薄弱，不了解肥胖對兒童健康的危害。其次，家長工作繁忙，無暇照顧孩子的飲食起居，導(dǎo)致孩子形成了很多不良的飲食嗜好。再次，家庭成員缺乏規(guī)律的運動習(xí)慣，不能為孩子樹立健康生活的榜樣。隨著獨生子女家庭的不斷增多，過度溺愛已成為普遍問題。很多家長尤其是爺爺奶奶對孩子的肥胖視若無睹，而且對飲食控制不以為然甚至反感。（2）肥胖兒童自身的不良生活習(xí)慣首先，兒童不健康的飲食習(xí)慣，大量高糖、高脂、高蛋白的攝入，對食物咀嚼少、進食速度快，均可導(dǎo)致熱量超標(biāo)。其次，缺乏鍛煉，長期缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腕w育鍛煉，體內(nèi)能量消耗低，靜逸的生活習(xí)慣，即使攝食不多，也會因能量消耗過低，引發(fā)肥胖。再次，研究表明長時間的看電視或者電腦也會導(dǎo)致肥胖。肥胖干預(yù)強調(diào)借助家庭的力量,充分調(diào)動兒童自身的潛能,建立良好的飲食和運動行為,以達(dá)到長期改善體重的目的。4、心理干預(yù)肥胖兒童體型壯碩，動作笨拙、遲緩，常常受到其他孩子的嘲笑。如果肥胖兒童的心理影響不能得到及時疏導(dǎo)，極易產(chǎn)生挫敗感，變的害羞、怯弱，不愿與人交談，出現(xiàn)焦慮、不自信等表現(xiàn)。我們應(yīng)該充分尊重個體差異，了解孩子的生活習(xí)慣與個性特點，及時進行心理引導(dǎo)，采取正面的教育，讓孩子知道肥胖也是一種疾病。為他們創(chuàng)造表現(xiàn)自我的機會，讓孩子們獲得成就感、增強自信心。同時，加強孩子的心理健康教育，培養(yǎng)孩子們友好相處，寬容與理解等，營造一種輕松愉快的氛圍，讓孩子們大膽表現(xiàn)自我，積極參加各種活動。5、針灸干預(yù)針灸減肥作為一種無毒副減重方法，在臨床研究中取得明顯的效果，其中最常見的有毫針治療、電針治療、穴位治療等。研究顯示毫針治療的有效率為90%左右，電針治療的有效率為1%～8%，耳穴療法的有效率為8%～91%。針灸減肥安全有效，對兒童的生長發(fā)育無影響，目前已用于兒童推薦的減肥方案中。目前針對兒童減重的干預(yù)措施不斷增多，人們將不同的干預(yù)措施有機結(jié)合，形成了多種不同形式的干預(yù)模式。包括家庭干預(yù)、學(xué)校干預(yù)、社區(qū)干預(yù)、網(wǎng)絡(luò)干預(yù)和個體化干預(yù)。目前常用的是個體化干預(yù)結(jié)合家庭干預(yù)模式。

生活條件的改善，使得很多兒童養(yǎng)成了不健康的生活習(xí)慣，尤其是在飲食方面，特別喜歡吃快餐油炸食品，由此導(dǎo)致，肥胖兒童的數(shù)量越來越多。那么，兒童過于肥胖該怎么辦呢？今天，小編就來教大家?guī)渍小和^于肥胖怎么辦？1、培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，從小培養(yǎng)孩子定時進餐，從小學(xué)開始就應(yīng)該一日三餐，課間不要加餐，不要讓孩子吃零食，鼓勵按時吃正餐。愛吃零嘴或不吃早餐的孩子，媽媽特別注意，趕快改掉壞習(xí)慣。不吃早餐是造成肥胖的原因之一。2、增加體力活動，給孩子玩耍的時間和空間，幼童也不要關(guān)在室內(nèi)，有條件就到戶外活動，可帶稍大孩子一起晨練，放手讓孩子去參加小朋友的群體游戲，從小培養(yǎng)勞動習(xí)慣，鼓勵做家務(wù)活，限制看電視的時間，培養(yǎng)多種娛樂活動興趣，幫助孩子養(yǎng)成樂觀情緒、良好的生活習(xí)慣和有規(guī)律的作息時間等，對防范高血壓很有幫助。3、拒絕滋補保健品，有些父母以為滋補保健品肯定可以幫助孩子生長發(fā)育，然而反受其害，不僅發(fā)生了肥胖，還出現(xiàn)了。4、兒童減肥最忌急于求成：兒童減肥應(yīng)該稱為體重控制，即肥胖兒童在生長發(fā)育的過程中保持身高的正常增長，體重不增加或緩慢增加，逐漸使體重與身高相適應(yīng)，而不是盲目地減去體重，否則會影響兒童的生長發(fā)育。以上就是小編為大家介紹的兒童過于肥胖的治療和預(yù)防方法，感性的小伙伴快來了解一下，尤其是家里有過于肥胖的兒童，家長更需要引起重視，因為，孩子體重過重，對身體會產(chǎn)生不好的影響，對于這個問題一定不能輕視。

關(guān)于肥胖癥，很多人都嗤之以鼻。認(rèn)為他們是能吃才會發(fā)胖，其實，肥胖癥有病理性和生理性等兩種。而且小兒病理性肥胖癥慢性代謝疾病，治療可根據(jù)病情采取不同的手段。比如飲食干預(yù)和運動干預(yù)等兩種方式，具體要依醫(yī)囑而定。小兒病理性肥胖癥的形成，與飲食過量有關(guān)系;也與運動量少和身體因素等有關(guān)。因為肥胖癥會引發(fā)一系列疾病，比如說冠心病、心力衰竭、糖尿病、動脈硬化等病征。加上兒童如果不進一步控制飲食，任由體重發(fā)展。未來不久就會出現(xiàn)心腦血管方面疾病和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等病，小兒病理性肥胖癥干預(yù)措施有哪些?小兒病理性肥胖癥干預(yù)措施如下：1、飲食方面干預(yù)小兒病理性肥胖癥一般是一種慢性代謝疾病，如果不及時控制就會出現(xiàn)相關(guān)疾病。同樣的，會對兒童生長發(fā)育有一定影響。所以，可以從飲食方面來干預(yù)，目的是為了預(yù)防小兒病理性肥胖向成人性肥胖方向發(fā)展。其中，干預(yù)小兒病理性肥胖癥前，必須是在不會影響兒童身體發(fā)育以及身體健康等前提下。對于患者，其飲食結(jié)構(gòu)多以低熱量、低脂肪、高蛋白質(zhì)類食物為主。還有，微量元素和維生素必不可少。2、運動方面干預(yù)對于小兒病理性肥胖癥患者，可從運動方面入手達(dá)到治療目的。不過，要想實現(xiàn)治療目的，必須根據(jù)不同年齡段兒童來采取不同的運動方式。最好是根據(jù)兒童身體情況選擇適合的運動模式，比如說快走和慢跑等。注意，不可劇烈運動。為了兒童心理健康以及給予兒童信心，兒童患者的家長們可以與孩子們共同運動比較好。

【導(dǎo)讀】距離2020年健康管理師考試越近，相信考生們都已經(jīng)投入到了緊張的復(fù)習(xí)備考當(dāng)中，不過小編發(fā)現(xiàn)其中還是有不少首次備考健康管理師的考生還是茫然無措，復(fù)習(xí)找不到重點，不知道從何下手為了幫助大家順利的進行備考2020年健康管理師，下面是小編整理的2020健康管理師《操作技能》高頻考點解析，一起來看看吧!第一章：健康監(jiān)測?健康監(jiān)測表格的選擇表格的制作考查點包括健康基本信息、慢病隨訪、生活方式調(diào)查、吸煙、飲酒等，在復(fù)習(xí)時可以通過繪畫等形式加強記憶。?身高、體重、腰圍、血壓的測量?測量方法以及意義所在?不合邏輯信息的識別?錯誤信息清理?信息的傳遞、保存第二章：健康風(fēng)險評估和分析?健康風(fēng)險評估的概念?風(fēng)險評估的三個模塊?問卷、危險值計算?ICVD發(fā)病風(fēng)險評估本節(jié)屬于重要知識點，在今年的考試中會出到的幾率也很大，需要考生多些記憶。?危險度、健康年齡?健康風(fēng)險評估的作用屬于考試中的高頻考查內(nèi)容，在復(fù)習(xí)第二章時可以著重記憶一下~?評估報告內(nèi)容第三章：健康指導(dǎo)?營養(yǎng)指導(dǎo)原則?體力活動能量消耗的計算?運動意外傷害影響因素?成癮行為的特征、形成過程、影響因素本章節(jié)屬于高頻考點，在考試中會有針對性的考查，需要考生熟練記憶知識點。?控?zé)熤笇?dǎo)的策略?人際溝通的技巧這一節(jié)考試占比會在5—6分左右，屬于需要加強記憶的章節(jié)。第四章：健康危險因素干預(yù)?高血壓干預(yù)的原則、策略、程序?高血壓高危人群此知識點為重要考點，在教材97-102頁，需要考生詳細(xì)記憶。?糖尿病高危人群?自我血糖監(jiān)測頻率?糖尿病非藥物治療?糖尿病干預(yù)的評估?糖尿病的相關(guān)指標(biāo)在教材129-130頁，屬于高頻考點，建議考生重點復(fù)習(xí)。?肥胖的干預(yù)策略、措施?吸煙的危害?煙草使用干預(yù)的原則以上就是小編今天給大家整理發(fā)布的關(guān)于“2020健康管理師《操作技能》高頻考點解析”的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助，想了解更多健康管理師從業(yè)資格考試，備考、提升、報名、領(lǐng)證等相關(guān)信息，歡迎關(guān)注小編，獲取更多資訊。

飲食療法鑒于正處于生長發(fā)育階段以及肥胖治療的長期性，多推薦低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食譜。低脂飲食可迫使機體消耗自身的脂肪儲備，但也會使蛋白質(zhì)分解，需同時供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。碳水化合物分解成葡萄糖后會劇烈刺激胰島素分泌，從而促進脂肪合成，必須適量限制。食物的體積在一定程度上會使患兒產(chǎn)生飽腹感，應(yīng)鼓勵多吃體積大而熱量低的蔬菜類食品，其纖維還可減少糖類的吸收和胰島素的分泌，并能阻止膽鹽的腸肝循環(huán)，促進膽固醇排泄，且有一定的通便作用。蘿卜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、番茄、萵苣、蘋果、柑橘、竹筍等均可選擇。良好的飲食習(xí)慣對減肥具有重要作用，如避免晚餐過飽、不吃夜宵、不吃零食、少吃多餐、細(xì)嚼慢咽。運動療法適當(dāng)?shù)倪\動能促使脂肪分解，減少胰島素分泌，使脂肪合成減少，蛋白質(zhì)合成增加，促使肌肉發(fā)育。肥胖小兒常因動作笨拙和活動后易累而不愿鍛煉，可鼓勵和選擇患兒喜歡和較易于堅持的運動，如晨間跑步、散步、做操等，每天堅持至少運動30分鐘，活動量以運動后輕松愉快、不感到疲勞為原則。運動要循序漸進，不要求之過急。如果運動后疲憊不堪，心慌氣促以及食欲大增均提示活動過度。心理護理鼓勵患者參加正常的社交活動，正確認(rèn)識自身形體的改變，積極參與到飲食管理和運動鍛煉中來，重新建立信心，保證身心的健康發(fā)展

首先，要爭取所有家庭成員的支持，尤其是要“搞定”爺爺和奶奶。不然他們一心軟，父母一邊督促孩子減肥，爺爺奶奶在背后給孩子補充營養(yǎng)多多，甚至直接對父母的做法直接予以否定，那么，減肥之路必定阻力重重。多喝果汁和水，少喝甜飲料肥胖的孩子大多酷愛喝可樂、雪碧等碳酸飲料，這些飲料含糖多、含熱量高，喝多了，寶寶不發(fā)胖才怪。因此，控制寶寶喝碳酸飲料是幫助寶寶減肥的重要途徑。平時，媽媽應(yīng)盡量用不含糖的果汁和清水來代替。在吃飯前，媽媽讓孩子喝點果汁，一杯果汁進肚，小小的胃容量也就不多了。均衡飲食，吃肉也要吃蔬菜肥胖的孩子大多都喜好吃肉，而不喜歡吃蔬菜，這使得肥胖寶寶的某些營養(yǎng)缺乏很嚴(yán)重。因此，父母應(yīng)逐漸培養(yǎng)孩子什么都吃的好習(xí)慣。孩子的飲食習(xí)慣很少是天生的，多半取決于后天父母的榜樣。如果你告訴孩子某樣食物既營養(yǎng)又美味，而自己每回都躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，反而會讓孩子對它更加反感，從而引起寶寶的偏食。因此，父母在設(shè)法讓孩子多吃蔬菜的時候，自己也要做好榜樣。不要暴飲暴食，少食多餐在幼兒園，孩子們吃飯有時有點，而且媽媽反復(fù)向老師交待，孩子吃得差不多了就不用給了。在家里，媽媽也應(yīng)該注意，不要看到孩子喜歡吃什么就無限量地讓孩子吃，以免把孩子的胃撐大了，這樣會使孩子吃得更多。一般兩頓飯的間隔可以讓孩子吃些水果，免得到了吃飯時，孩子由于饑餓吃得過多。少看電視，多運動吃飯的時候，電視里放的大多是卡通片，因此，為了讓孩子安靜、順利地吃飯，父母就讓孩子邊看電視邊喂飯，但是這樣做并不好，這樣很容易導(dǎo)致喂飯過多。另外，父母可以發(fā)現(xiàn)生活中，愛看電視，少運動的孩子大多比較胖。

肥胖的干預(yù)原則主要是健康飲食，適量運動，多吃新鮮蔬菜水果，少吃油膩食物，多運動多鍛煉，也可以去健身房讓健身教練根據(jù)你的實際情況做合理的鍛煉指導(dǎo)。

肥胖的干預(yù)步驟肥胖的干預(yù)程序包括：篩查和確診肥胖患者并確定管理級別、制定肥胖干預(yù)計劃、執(zhí)行干預(yù)計劃、定時隨訪并進行效果評估。根據(jù)是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血壓、冠心病等，將肥胖分為單純性肥胖和重癥肥胖，無內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。單純性肥胖占肥胖癥總?cè)藬?shù)的95%以上。單純性肥胖執(zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案，后者執(zhí)行強化管理干預(yù)方案。方案的不同在于后者需要通過綜合干預(yù)方法和措施達(dá)到多方面的干預(yù)目標(biāo)，如控制血糖、體重、血壓水平到正常范圍，而前者只需要將體重控制在正常范圍。肥胖的干預(yù)策略普通人群的群體預(yù)防1)定期監(jiān)測，了解體重的變化趨勢;2)健康教育，注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗;3)增加體力活動;4)傳播健康的生活方式;5)有肥胖傾向的個體定期檢查相關(guān)指標(biāo)高危人群的選擇性干預(yù)1)高危人群：肥胖家族史;肥胖相關(guān)疾病;膳食不平衡;體力活動少等2)目標(biāo)：增加高危人群的知識和技能，以減少或消除發(fā)生并發(fā)癥的危險因素3)措施：改變高危人群的知識、態(tài)度、行為;健康教育：不良生活方式對肥胖的促進作用，平衡膳食，增加體力活動對預(yù)防肥胖的重要性;監(jiān)測體重并管理。對肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對性干預(yù)1)預(yù)防體重的進一步增長，已有并發(fā)癥的患者進行疾病管理;2)健康教育：提高對疾病危險性的認(rèn)識和信心;短期減到“理想體重”不現(xiàn)實，5%～10%/年;需要長期堅持吃動平衡;3)舉辦講座、胖友座談會;4)創(chuàng)造減肥氛圍;5)監(jiān)測危險因素;6)自我監(jiān)測和綜合干預(yù)、定期隨訪。以上就是關(guān)于肥胖的干預(yù)步驟與干預(yù)策略的相關(guān)分享，希望對正在備考的考生有所幫助，更多考試資料、備考技巧相關(guān)內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!