第三章：預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系從大的門類分，預(yù)防醫(yī)學(xué)體系可分為流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、社會與行為科學(xué)以及衛(wèi)生管理學(xué)5大學(xué)科。在理論體系上，流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)為預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)方法學(xué)。二、健康影響因素環(huán)境因素、行為與生活方式因素、生物遺傳因素、衛(wèi)生服務(wù)。三、三級預(yù)防策略(一)一級預(yù)防(病因預(yù)防)定義：如果在疾病的因子還沒有進(jìn)入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施，則稱為根本性預(yù)防。1)針對健康個體的措施①個人的健康教育，注意合理營養(yǎng)和體格鍛煉，培養(yǎng)良好的行為與生活方式;②有組織地進(jìn)行預(yù)防接種，提高人群免疫水平，預(yù)防疾病;③做好婚前檢查和禁止近親結(jié)婚，預(yù)防遺傳性疾病;④做好妊娠和兒童期的衛(wèi)生保健;⑤某些疾病的高危個體服用藥物來預(yù)防疾病的發(fā)生，即化學(xué)預(yù)防。2)針對公眾健康所采取的社會和環(huán)境措施如制定和執(zhí)行各種與健康有關(guān)的法律及規(guī)章制度，有益于健康的公共政策，利用各種媒體開展的公共健康教育，防止致病因素危害公眾的健康，提高公眾健康意識和自控能力。如清潔安全飲用水的提供，針對大氣、水源、土壤的環(huán)境保護措施，食品安全，公眾體育場所的修建，公共場所禁止吸煙等。二)二級預(yù)防在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。三)三級預(yù)防1)對已患某些疾病的人，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。2)對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù)，進(jìn)行家庭護理指導(dǎo)，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。三級預(yù)防策略的關(guān)系：1)對不同類型的疾病，有不同的三級預(yù)防策略。2)任何疾病，不論其致病因子是否明確，都應(yīng)強調(diào)第一級預(yù)防。如大骨節(jié)病、克山病等，病因尚未肯定，但綜合性的第一級預(yù)防還是有效的。3)如腫瘤更需要第一級和第二級預(yù)防。4)有些疾病，病因明確而且是人為的，如職業(yè)因素所致疾病、醫(yī)源性疾病，采取第一級預(yù)防，較易見效。5)有些疾病的病因是多因素的，則要按其特點，通過篩檢、及早診斷和治療會使預(yù)后較好，如心、腦血管疾病、代謝性疾病。除針對其危險因素，致力于第一級預(yù)防外，還應(yīng)兼顧第二級和第三級預(yù)防。6)對那些病因和危險因素都不明，又難以覺察預(yù)料的疾病，只有施行第三級預(yù)防這一途徑。7)對許多傳染?、賯€體預(yù)防---群體預(yù)防②傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療，阻止其向人群的傳播，也是群體預(yù)防的措施。8)高血壓的控制就高血壓本身來講，是第三級預(yù)防，但對腦卒中和冠心病來講，是第一級預(yù)防。以上就是關(guān)于2020健康管理師《基礎(chǔ)知識》章節(jié)考點的相關(guān)分享，希望對各位考生有所幫助，更多健康管理師考試時間節(jié)點、備考技巧等，歡迎及時在環(huán)球青藤網(wǎng)站查看!

1、環(huán)境是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)。2、環(huán)境污染按屬性分為化學(xué)性、物理性、和生物性三類。3、大氣污染包括天然污染和人為污染。4、90年代中期我國由于酸雨和二氧化硫造成的農(nóng)作物、森林和人體健康損失高達(dá)1100億元。5、含鉛汽油燃燒后85%的鉛被排入大氣。6、天然水的PH值一般在2～5之間。7、蛋白質(zhì)是組成細(xì)胞的主要成分。8、人體的四種基本組織：上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織。9、正常男性紅細(xì)胞正常值為(5～5)×1012/L,女性為(8～6)×1012/L。10、嘌呤堿在體內(nèi)分解的終產(chǎn)物是尿酸，當(dāng)其增多時可導(dǎo)致(痛風(fēng)癥)。11、上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。12、泌尿系統(tǒng)的組成包括腎、輸尿管、膀胱、尿道。13、中國人口超重的BMI指標(biāo)是24～9，肥胖的BMI指標(biāo)是≥28。14、糖尿病患者典型的臨床表現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重下降。15、血糖的檢查方法有測血糖、口服葡萄糖耐量試驗。16、中國人最理想的血壓值是120/80mmHg，正常血壓值是收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。17、高血壓的高危人群有高鹽飲食、肥胖、體力活動少、過量飲酒、精神高度緊張、遺傳因素。18、我國常見的慢性病有高血壓、糖尿病、肥胖、血脂異常、冠心病、腦卒中、痛風(fēng)。19、《渥太華宣言》中確定了健康促進(jìn)的3大基本策略是倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)。20、健康風(fēng)險評估包括3個基本模塊是問卷、危險度計算、評估報告以上為2020年健康管理師考試的20條重要考點!您做好筆記了嗎?另外，小編也為您整理了2020年健康管理師考試大綱、真題解析等備考資料，歡迎及時在本平臺查看!

第一章健康管理概論此章考察內(nèi)容健康管理的概念和特性(把握)健康管理的關(guān)鍵總體目標(biāo)和每日任務(wù)(把握)健康管理的科學(xué)研究基本、基礎(chǔ)流程、服務(wù)規(guī)范(熟悉)健康管理基礎(chǔ)對策的類型(把握)生活習(xí)慣管理的概念、特性(把握)需求管理、病癥管理的概念及特性(把握)綜合性的人群健康管理的關(guān)鍵點(熟悉)我國急需解決健康管理的具體表現(xiàn)(熟悉)健康管理針對推動醫(yī)療改革工作要求(熟悉)健康與生產(chǎn)主力管理的概念、基本概念及測量法(熟悉)復(fù)習(xí)提議：本章節(jié)目錄內(nèi)容簡易，便于了解，記憶力主導(dǎo)第二章臨床醫(yī)藥學(xué)基本知識此章考察內(nèi)容護理研究的概念及具體內(nèi)容(把握)接診和病史采集的具體內(nèi)容(把握)全身體格檢查的基礎(chǔ)方式(把握)臨床實驗室檢查的具體內(nèi)容(把握)病癥的X線圖象更改(把握)CT檢查的優(yōu)點和缺點(把握)彩超檢查的適用范圍(把握)核磁共振成像(MRI)圖象的優(yōu)點和缺點(把握)心電圖的臨床運用(把握)內(nèi)鏡檢查的臨床運用(把握)藥物的概念(把握)合理使用抗菌素應(yīng)遵照的標(biāo)準(zhǔn)(把握)介入手術(shù)的概念(把握)腫瘤放療的基本原理及不良反應(yīng)(把握)物理治療方法的臨床運用(把握)復(fù)習(xí)提議：涉及到西醫(yī)方面臨床的一些基礎(chǔ)概念，考察的不深，大伙兒把握考試大綱中的考試點就可以

1、循證醫(yī)學(xué)的概念及核心內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)是：應(yīng)用最多的有關(guān)信息、(最佳的證據(jù)〕通過謹(jǐn)慎、明確和明智的確認(rèn)和評估，做出醫(yī)學(xué)決策的實踐。核心內(nèi)容是：醫(yī)生對患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷(如拍X線片)、治療(如開某種降壓藥)或預(yù)防保健(如每年做一次婦科檢査)措施，都要盡可能基于可靠的證據(jù)，證明這種措施確實對患者有益，并且盡可能有較好的成本-效益比。2、問診和病史采集的主要內(nèi)容主要內(nèi)容包括：(1)患者一般;(2)主訴;(3)現(xiàn)病史;(4)既往史;(5)個人史和家庭史，女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史。3、體格檢查的基本方法視診、觸診、叩診(直接叩診、間接叩診)、聽診。4、臨床實驗室檢查的主要內(nèi)容包括：血液學(xué)檢驗、體液與排泄物檢驗、生化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、病原學(xué)檢驗。5、疾病的X線圖像改變(1)大小改變，如：心影增大;(2)位置改變，如：關(guān)節(jié)脫位;(3)形態(tài)改變，如：各種呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、炎癥、腫瘤、外傷等都產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)變化;(4)輪廓改變，如：心臟病;(5)密度改變，如肺內(nèi)滲岀、腫瘤致肺內(nèi)異常密度増髙、骨骼炎癥、腫瘤致骨骼密度降低或破壞;(6)功能改變，如某些疾病發(fā)生功能變化，如心包積液心臟搏動減弱或消失等。6、CT檢查的優(yōu)缺點優(yōu)點：CT圖像為人體組織斷面像，其密度分辨率明顯優(yōu)于ⅹ線檢查圖像，能良好地顯示人體內(nèi)各部位的器官結(jié)構(gòu)，除發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變外，還能檢查組織的密度變化，擴大了影像學(xué)的檢查范圍缺點：CT檢查是有身線的檢查方法，較難發(fā)現(xiàn)器官組織結(jié)構(gòu)的功能變化，個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢査;因成像野的限制，不宜檢査四肢小關(guān)節(jié)，難以顯示空腔器官的黏膜變化，做強化掃描時有造影劑的不良反應(yīng)存在。7、超聲檢查的主要用途(1)檢査實質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性;(2)檢測某些囊性器官(如膽囊、膀胱等)的形態(tài)、走向及功能狀態(tài);(3)檢測心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學(xué)狀態(tài)，包括對各種先天性、后天性心臟病、血管畸形及閉塞性血管病變的診斷;(4)檢測臟器內(nèi)各種占位性病變的物理特性。根據(jù)占位性病變的聲學(xué)分型，鑒別占位病變的實質(zhì)性、囊性，還是囊實混合性，部分可鑒別良、惡性;(5)檢測積液(如胸腔積液、心包積液等)的存在與否，以及對積液量的多少作出估計;(6)產(chǎn)科上可確定妊娠，判斷胎位、胎兒數(shù)量、確定胎齡，評價胎兒生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，評定胎兒生理功能。超聲引導(dǎo)下可對羊水、臍血、胎兒組織取樣做染色體等實驗室檢查，或?qū)μ哼M(jìn)行宮內(nèi)治療;(7)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺做針吸細(xì)胞學(xué)或組織活檢，或進(jìn)行某些引流及藥物注入治療。8、MRI圖像的優(yōu)缺點優(yōu)點：MRI圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換可完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織干擾，不像CT有骨骼等干擾偽影;MRI強化掃描使用釓造影劑，無不良反應(yīng)。缺點：MRI圖像檢查時間較長，早期MRI機使用經(jīng)典量子學(xué)理論，做一個T2加權(quán)成像需16分鐘以上，近年來采用快速成像方法已縮短為5分鐘以下;因患者置于磁體內(nèi)有恐懼感，現(xiàn)已改為寬入口短磁體，可避免或消除恐懼感;因成像線圈和成像野的限制，小關(guān)節(jié)小部位的成像開展不普及;機器昂貴，運行費用高，檢查費用高。以上就是關(guān)于健康管理師核心考點的相關(guān)分享，希望對您有所幫助，想要了解更多相關(guān)內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!

1、生活方式管理1)概念：指以個人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動。是通過健康促進(jìn)技術(shù)，來保護人們遠(yuǎn)離不良行為，減少危險因素對健康的損害，預(yù)防疾病，改善健康。膳食、體力活動、吸煙、適度飲酒、精神壓力等是目前對國人進(jìn)行生活方式管理的重點。2)生活方式管理特點：以個體為中心，強調(diào)個體的健康責(zé)任和作用;以預(yù)防為主，有效整合三級預(yù)防;通常與其他健康管理策略聯(lián)合進(jìn)行。3)健康行為改變的技術(shù)4種：教育、激勵、訓(xùn)練、營銷。2、需求管理1)概念：是通過幫助健康和尋求恰當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù)，控制衛(wèi)生成本，促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的合理利用。目標(biāo)是減少昂貴的、臨床并非必需的醫(yī)療服務(wù)，同時改善人群的健康狀況。需求管理常用的手段包括：尋找手術(shù)的替代療法、幫助病人減少特定的危險因素并采納健康的生活方式、鼓勵自我保健/干預(yù)等。2)影響需求的主要因素4種：患病率;感知到的需要;患者偏好;健康因素以外的動機。3)需求管理的常用的方法：24小時電話就診和健康咨詢，轉(zhuǎn)診服務(wù)?；诨ヂ?lián)網(wǎng)的衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫，健康課堂服務(wù)預(yù)約等。3、疾病管理1)疾病管理概念：是一個協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和與患者溝通的系統(tǒng)，它強調(diào)患者自我保健的重要性。包含人群識別、循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)、醫(yī)生與服務(wù)提供者協(xié)調(diào)運作、患者自我管理教育、過程與結(jié)果的預(yù)測和管理以及定期的報告和反饋。2)疾病管理特點：目標(biāo)人群是患有特定疾病的個體;關(guān)注個體和群體連續(xù)性的健康狀況與生活質(zhì)量;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及干預(yù)措施的綜合協(xié)調(diào)至關(guān)重要。4、災(zāi)難性病管理1)疾病管理的一個特殊類型，它關(guān)注的是“災(zāi)難性”的疾病或傷害。2)這里的是指對健康的危害十分嚴(yán)重，也可以是指其造成的醫(yī)療衛(wèi)生花費巨大，常見于腫瘤、腎衰、嚴(yán)重外傷等情形。3)優(yōu)秀的災(zāi)難性病傷管理項目的特征：①轉(zhuǎn)診及時;②綜合考慮各方面因素，制定出適宜的醫(yī)療服務(wù)計劃;③具備一支包含多種醫(yī)學(xué)?？萍熬C合業(yè)務(wù)能力的服務(wù)隊伍，能夠有效對可能出現(xiàn)的多種醫(yī)療服務(wù)需要;④最大限度地幫助患者進(jìn)行自我管理;⑤盡可能使患者及家屬滿意。5、殘疾管理目的是減少工作地點發(fā)生殘疾事故的頻率和費用代價。以上就是關(guān)于健康管理師考點知識的相關(guān)分享，送給正在備考的小伙伴們，希望對你們有所幫助，更多健康管理師考試內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!